药物名称： |
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药物别名： |
解磷定，碘磷定，派姆，Pyraloxime Methiodide，Pyridine a-Aldoxime Methiodide，PAM |
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英文名称： |
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药物说明： |
注射用碘解磷定：每支0.4g。注射液：每支0.4g（10ml）。 |
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主要成分： |
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性状特征： |
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功能主治： |
碘解磷定等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性，故又称胆碱酯酶复活剂。碘解磷定等尚能与血中有机磷酸酯类直接结合，成为无毒物质由尿排出。
碘解磷定类仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有作用，但如经过数小时，磷酰化胆碱酯酶已“老化”，酶活性即难以恢复，故应用此类药物治疗有机磷中毒时，中毒早期用药效果较好，治疗慢性中毒则无效。
对有机磷的解毒作用有一定选择性。如对1605、1059、特普、乙硫磷的疗效较好；而对敌敌畏。乐果、敌百虫、马拉硫磷的效果较差或无效；对二嗪农、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒则无效。
对轻度有机磷中毒，可单独应用本品或阿托品以控制症状；中度、重度中毒时则必须合并应用阿托品，因对体内已蓄积的乙酰胆碱几无作用。静脉给药后，血中很快达到有效浓度，大剂量时还能通过血脑屏障进入脑组织，由肾很快排出，无蓄积中毒现象。
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用法用量： |
（1）治疗轻度中毒：成人0.4g／次，以葡萄糖液或生理盐水稀释后静滴或缓慢静注，必要时2～4小时重复1次。小儿1次15mg／kg。
（2）治疗中度中毒：成人首次0.8～1.2g，以后每2小时0.4～0.8g，共2～3次；或以静滴给药维持，每小时给0.4g，共4～6次。小儿1次20～30mg／kg。
（3）治疗重度中毒：成人首次用1～1.2g，30分钟后如无效可再给0.8～1.2g，以后每小时0.4g／次。小儿1次30mg／kg，静滴或缓慢静注。
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不良反应： |
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注意事项： |
（1）有时可引起咽痛及腮腺肿大，注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过缓、严重者可发生阵挛性抽搐，甚至抑制呼吸中枢，引起呼吸衰竭。
（2）在体内迅速被分解而维持时间短（仅1.5～2小时），故根据病情必须反复给药。
（3）在碱性溶液中易水解为氰化物，故忌与碱性药物配伍。
（4）粉剂较难溶，溶时可加温（40～50℃）或振摇。
（5）应避光贮存。
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