治疗期间一旦发现妊娠，应立即停药。哺乳期妇女禁用。青年患者宜每3～4个月查一次精液量及粘度、精子计数与活动力，并注意睾丸大小。女性患者如果出现男性化症状，应停药。心、肝、肾功能损害者慎用。血栓症病患者、心肝肾疾患者、异常性生殖器出血患者禁用。
（1）癫痫、偏头痛、糖尿病患者慎用。（2）治疗期间注意肝功能检查。男性用药时，需检查精液量、粘度、精子数和活动力，每3-4月检查一次，特别是青年患者。（3）女性开始时，应采取工具避孕，防止妊娠；一旦发生妊娠，立即停药并终止妊娠。（4）服药期间对一些诊断性实验有影响。如糖耐量试验、甲状腺功能试验、血清总T4可降低而血清T3则可增加。（5）使用本品时应注意有无心脏功能损害、肾脏功能损害、生殖器官出血及肝脏功能损害，对男性应注意睾丸大小。（6）出现男性化症状，应停止治疗。
[孕妇及哺乳期妇女用药]妊娠妇女应不使用此药，用药中妊娠者应终止妊娠，理论上本品对女性胎儿可能有雄激素效应，哺乳期妇女不能服用。
[老年患者用药]一般老年患者生理机能低下，应减量服用（如一日100mg-200mg）。
【不良反应】常见闭经、突破性子宫出血和滴血、乳房缩小、粉刺、皮肤或毛发的油脂增多、下肢浮肿等，偶见血尿、牙龈出血、白内障、肝功能损害、颅内压增高等，罕见女性阴蒂增大、男性睾丸缩小、巩膜或皮肤黄染等，特别应注意的不良反应是肌痉挛性疼痛、潮红或皮肤发红、神经质或多汗、阴道灼热等。
1.较多见的不良反应：闭经，突破性子宫出血，并可有乳房缩小、音哑、毛发增多；可出现痤疮、皮肤或毛发的油脂增多、下肢浮肿或体重增多，症状与药量有关，是雄激素效应的表现。
2.较少见的不良反应：血尿、鼻衄、牙龈出血、白内障（视力逐渐模糊）、肝功能异常、颅内压增高（表现为严重头痛、视力减退、复视、呕吐）、白细胞增多症、急性胰腺炎、多发性神经炎等。
3.罕见的不良反应有：女性阴蒂增大、男性睾丸缩小；肝脏功能损害严重时，男女均可出现巩膜或皮肤黄染。
4.以下反应如果持续出现需引起注意：
（1）由于雌激素效能低下，可使妇女有阴道灼热、干枯及瘙痒，或阴道出血。
（2）可出现皮肤发红、情绪或精神状态的改变、神经质或多汗。
（3）有时可出现肌痉挛性疼痛，属于肌肉中毒症状。
|
