(1)易引起电解质紊乱,需同时补充氯化钾(每日3~4g);因排氯可引起重碳酸盐的蓄积和代谢性碱中毒,可用氯化物(如氯化精氨酸)调整。
(2)由于本品利尿作用强大、迅速,故当达到利尿效果后,可采取间歇疗法:以最小有效量隔日使用或用药3~5天后停药数日后再用,以免引起严重电解质紊乱。
(3)按常量服用,虽然同时补充钾盐,仍可能出现口干、乏力、肌肉痉挛、感觉异常、食欲减退、恶心、皮疹、头痛、视力模糊等副作用。
(4)本品可引起暂时性或永久性耳聋,不应与氨基糖苷类抗生素合用。
(5)本品亦能引起高尿酸血症、高血糖症。
(6)静注有发生胃肠出血倾向,偶有肝细胞损害、粒细胞缺乏、皮疹等。
(7)肌注时不宜和普鲁卡因青霉素、氯霉素等配伍,以免使本品失效。
(8)严重肝、肾功能不全者慎用。尿闭病人和婴儿禁用本品。
(9)应用时,应检查血液(如血清内电解质、二氧化碳结合力等),如异常,应减量或停药。 |