禁用于对本剂成分有过敏史的患者。重要的一般性注意:在给药初期或突然增加用量的情况下,有时可出现由于体位性低血压所引起的起立时的眩晕、头晕等症状,因而对从事高空作业、驾驶汽车等伴有危险性工作的人,在给药时应予以注意。因有时会产生体位性低血压,故不仅应测定卧位血压,还应测定站立位或坐位血压。考虑到体位变换会引起血压变化,宜在坐位时控制血压。
在给药初期或突然增加用量的情况下,有时可致起立时眩晕、头晕、恶心或胸部不适、呼吸困难等。此时应采取让患者成仰卧位等适当措施。也可根据需要,在充分考虑患者的合并症、既往史等情况的基础上,采取给与升压剂等对症治疗。
谨慎用药:
有肝功能障碍的患者: 本剂主要在肝结合后排泄于粪便中,因此,有可能导致肝功能低下的患者血药浓度升高。
有肾功能障碍的患者: 本药有时会导致有肾功能障碍患者的最高血药浓度升高。
服药时的注意:服用时,把本剂嚼碎服用时,有随着一过性血药浓度升高而易于出现副作用的可能性,因此服用本剂时切勿咀嚼。
其他:有1例报告指出,存在肾等处动脉狭窄、脚部以及其它动脉瘤等血管障碍的高血压患者因类似化合物(盐酸哌唑嗪)的作用而出现了急性发热性多发性关节炎。
对妊娠和哺乳的影响 因在动物试验(大白鼠)中有致畸作用的报告,故对孕妇或可能怀孕的妇女给药时,应在判断其在治疗上的有益性高于危险性时,方可用药。
因在动物试验(大白鼠)中有向乳汁中传递的报告,故对哺乳期妇女用药时停止哺乳为佳。
对儿童的影响 对儿童的安全性尚未确定。
对老年人的影响对老年人应注意以下几点,随时观察患者,从小剂量(3 mg/日)开始谨慎给药。
对于老年患者,一般认为不宜追求过度降压(有引起脑梗塞的危险)。
老年患者多数肝、肾功能低下,且有体重减少等容易发生副作用的倾向,应注意密切观察病情经过,谨慎地增加用量。
当发觉降压过度时,应减量或停止用药,也可考虑换用其它降压剂。
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