不良反应：头痛、头晕、睡眠异常、乏力、消化反应、味觉异常、偶见皮疹、咳嗽加重、性功能障碍、血钾升高、有血尿素氮或肌酐升高等。
妊娠、哺乳期妇女、儿童禁用。肾动脉狭窄、低钠或低血容量者慎用。老年人宜从低剂量开始。服用本品最好停用利尿药，合用应减少剂量。
在高危人群中，特别是严重心力衰竭、老人、肾血管性高血压、血压极低、肾脏功能衰竭或应用大剂量利尿剂的病人，开始应用培哚普利治疗时，必须在严密监护下进行，并且起始剂量为2 mg/日。以血管紧张素转换酶抑制剂治疗的病人，采用高通透性膜(聚丙烯腈)进行透析时，曾发现过敏反应(舌和唇水肿并伴有呼吸困难及血压下降)，应避免上述药物合用。进行大手术麻醉时，麻醉剂可能会引起低血压反应，培哚普利会加重低血压。对妊娠和哺乳的影响 啮齿动物和家兔应用大剂量时，对母体和胎儿有毒性作用。尚未发现胚胎毒性和致畸作用。对猴的研究中未发现母体和胎儿毒性。
病人应用转换酶抑制剂治疗后，发现少数病例出现胎儿宫内发育迟缓、早熟和动脉导管未闭，但尚不能确定是药物所致或潜在的病理情况所致。少数病例在母体同时服用培哚普利和利尿剂治疗后，曾有不可逆性新生儿无尿的病例报道。在动物中，培哚普利能小量进入母体乳汁，目前尚无人体有关方面的资料。
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