莫比可 Mobic

meloxicam

片剂7.5mg 。

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本药是烯醇酸类的一种非甾体类抗炎药，在动物试验中显示出消炎、止痛和退热的性质。本药对于所有标准模式的炎症都具有消炎活性。本药可抑制已知的炎症介体前列腺素的生物合成，这是上述作用的共同机制。 对比其在大鼠身上的致溃疡剂量和对辅助性关节炎的有效消炎剂量，本药较其它典型的非甾体类抗炎药具有明显扩大的安全范围。在体内，本药对炎症部位的前列腺素生物合成的抑制作用强于对胃粘膜或肾脏的前列腺素生物合成。 本药具有更大的安全范围，可能与其对COX-2及COX-2抑制作用中对前者有较高的选择性有关。本药对COX-2的高选择性抑制作用已在多种体外细胞系中证实，例如豚鼠巨噬细胞、小牛主动脉内皮细胞（测试COX-1活性作用）、小鼠巨噬细胞（测试COX-2活性作用）以及人类cos细胞。 越来越多的证据表明：非甾体类抗炎药因抑制COX-2达到其治疗作用，而结构酶COX-1的抑制造成胃肠道及肾脏的副作用。临床研究表明使用本药推荐剂量，胃肠道不良反应包括穿孔、溃疡或出血的发生率要比其它的NSAID典型剂量时降低。

类风湿性关节炎 成人 15 mg/日，根据治疗后反应，剂量可减至7.5 mg/日。骨关节炎 7.5 mg/日，如果需要，剂量可增至15 mg/日。对于不良反应有可能增加的病人，治疗开始剂量为7.5 mg/日。严重肾衰竭病人透析时，剂量不应超过7.5 mg/日。本药之每日最大建议剂量为15 mg。儿童适用的剂量尚未确定，目前只限于成人使用。应用水或食物流体送服吞咽。

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对药物活性成分或其赋形剂已知过敏者禁用 ；与乙酰水杨酸和其它非类固醇消炎药可能会有交叉过敏反应者禁用 ；对使用乙酰水杨酸或其它非类固醇消炎药后出现哮喘、鼻腔息肉、血管神经性水肿或荨麻疹等症状的病人不宜使用本药； 活动性消化性溃疡者禁用 ；严重肝功能不全者禁用 ；不能进行透析患者之严重肾功能不全者禁用 ；15岁以下的患者禁用 ；孕妇或哺乳妇女禁用。 与使用其它非类固醇消炎药一样，对于具有上消化道疾病史的病人和正在应用抗凝剂治疗的病人使用本药应该注意。若出现消化性溃疡或胃肠道出血应该停止使用本药。对出现粘膜与皮肤不良反应的病人应特别注意并且考虑停止使用本药。非类固醇消炎药对在维持肾灌注中起支持作用的肾前列腺素的合成有抑制作用。 对于肾血流和血容量减少的病人，使用非类固醇消炎药可能助长明显的肾脏失代偿，但停用非类固醇消炎药后，肾功能通常恢复到用药前水平。下列病人最有可能出现上述反应：脱水病人。 充血性心脏衰竭病人。肝硬化病人。肾病综合征病人。肾脏疾病患者。使用利尿剂治疗的病人以及因行大外科手术而导致血容量减少的病人。在治疗初期对上述病人的利尿容量和肾功能应仔细监控。 有很少数情况之非类固醇消炎药可能会引起间质性肾炎、肾小球肾炎、肾髓质坏死或肾病综合征。晚期肾衰竭血液透析病人使用本药的剂量不应高于7.5 mg。对中度或轻度肾损害病人（肌酸酐清除率>25 mL/分的病人）剂量可以不减。 与使用其它非类固醇消炎药一样，偶有报道血清转氨酶或其它肝功能参数升高者，大部分情况只是很小和短暂高于正常范围。如果这一异常为显著或持续的，应停用本药并进行追踪检查。对于临床稳定的肝硬化病人剂量可以不减。 虚弱或衰竭病人的副作用可能会大些，对这些病人应仔细监视，与使用其它非类固醇消炎药一样，在对更易遭受肾、肝或心脏损伤的老年病人进行治疗时应该注意。在本药对驾车和使用机械的能力的影响方面还没做过专门的研究。然而，当不良反应如眩晕和嗜睡出现时，建议限制这些活动。 对妊娠和哺乳的影响 虽然在临床前的试验中没有发现致畸作用，但本药不应用于孕妇和哺乳者。