本品在静脉注射可有过敏反应,故一般最好口服或肌注。
(1)约1/2的病人有一定肾毒性,故应避免和其他具有肾毒性的药物合用。本品的肾毒性与剂量相关,如能监测血药浓度适当降低药量可在一定程度上减轻肾毒性。
(2)部分病人可有消化道反应及肝毒性。本品主要由肝脏代谢,所以能诱导肝脏药酶的药物如酮康唑、红霉素、皮质激素、二性霉素及钙离子阻滞剂等能降低本品的血药浓度。
(3)中枢神经毒性也较常见,有的病人肢体感觉障碍。少数病人有意识障碍、抽搐可能与低镁血证有关。
(4)有的病人可有高血压及电解质紊乱,如高血钾症。
(5)有的病人可有面部浮肿、痤疮和牙龈增生。
(6)由于长期免疫抑制,病人发生淋巴瘤的机会高于普通人群。 |