慢性鼻炎是一种常见疾病,它在发病时期使人体五官受到极大的影响。慢性鼻炎的发病可分为几种:有过敏性鼻炎、副鼻窦炎、萎缩性鼻炎、上额窦炎、肥厚性鼻炎、鼻息肉等等。发病的临床症状各异,危害极大,患者经常易感冒、打喷嚏、流清鼻涕、发痒、通气不畅、出血、干燥、结痂、发嗅、神经衰弱、头痛、头昏、引起咽喉肿痛,心律不齐,经常有流黄浓涕、绿色鼻涕等。给鼻炎患者工作、生活带来极大的痛苦。鼻炎时间长了,如治疗不及时,大部分可转化鼻咽癌。所以有慢性鼻炎的患者应提高警惕。
疾病描述
鼻腔粘膜或粘膜下的炎症持续数月以上,或炎症反复发作,间歇期内亦未恢复正常,且无明确的致病微生物感染者,称慢性鼻炎。临床上将慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两种,后者多由前者发展而来,组织学上两者间常有过渡型。
症状体征
鼻阻塞、急性鼻炎反复发作。
病理生理
1、慢性单纯性鼻炎 鼻粘膜深层血管慢性扩张,通透性增加,以下鼻甲的海绵状血窦最为明显;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌增加。
2、慢性肥厚性鼻炎 以鼻粘膜、粘膜下层、甚至骨膜和骨的局限性或弥漫性增生肥厚为特点。鼻粘膜增厚的程度各处不同,通常以下鼻甲最明显;下鼻甲前、后端及其下缘,以及中鼻甲前端可呈结节状、桑椹状或分叶状肥厚,或发生息肉样变。
诊断检查
诊断
1.病史注意其职业、生活及工作环境,有无急性鼻炎反复发作史。了解鼻阻塞及鼻分泌物的性质及既往治疗情况。
2.体检注意鼻甲的色泽、大小、硬度、肥大部位及程度,能否以麻黄素液收缩,各鼻道有无阻塞及分泌物,鼻中隔有无畸形。应同时检查鼻咽部及后鼻孔。鼻阻塞重者,还应检查有无鼻窦炎及鼓膜内陷。