近年来,脂肪肝的发病率有逐年上升的趋势。正常人在普通合理饮食情况下,其肝脏的脂肪含量约占肝重的4%~7%,但若长期大量进食油脂、高糖食物或长期饮酒,可引起肝细胞脂肪变性,造成脂肪代谢异常,使甘油三酯在肝内堆积,产生脂肪肝。这时,肝内的脂肪含量可占肝重的40%~50%。
脂肪肝的患者,多伴有肥胖,主要临床表现为转氨酶长期轻度增高、血脂增高,常感觉食欲不振、恶心疲乏、腹部饱胀、右上腹胀痛。B型超声波检查可做出初步诊断。若不能明确诊断和及时治疗,长期持续的脂肪肝变性可以逐渐加重,而且可以演变成肝硬化。
引起脂肪肝的原因很多,主要是由于高脂肪高糖饮食引起肥胖,随之发生脂肪肝。许多代谢性疾病如糖尿病、甲状腺机能减退或亢进、半乳糖血症、糖原累积病及慢性肝炎、酒精中毒等也可诱发脂肪肝。脂肪肝在发展成为肝硬化之前是一个可逆性病变,只要去除病因,肝内脂肪堆积可完全消失,预后良好。
合理的饮食是预防和治疗脂肪肝的关键。应控制高脂肪、高糖饮食,戒酒或少饮酒,少吃油炸食物、动物内脏、蛋黄等,多吃新鲜蔬菜、豆腐、瘦肉、鱼、虾等,多吃水果。在采取合理饮食的同时,应控制体重,增加体力活动。