生殖器疱疹是误诊率较高的疾病。有大量病号仅仅有一点轻微的包皮龟头炎,即被某些别有悉心的所谓医生们诊断为生殖器疱疹,笔者就遇到数位这样的病号。有一些小门诊部受金钱的迫害,时常误导病号。
下面引见几个需要鉴别诊断的疾病。
生殖疱疹是性病吗?(1)龟头包皮炎:初起潮红、糜烂,但很少涌现水疱。可有渗液,包皮水肿忌讳上翻,有时有脓性分泌物。遵循差别的病因可分为外伤性龟头炎、接触性龟头炎、腐败性龟头炎、念珠菌性龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。
生殖疱疹是性病吗?(2)硬下疳:起步为在传染部位发生一朱色斑疹或丘疹,经1~2天变为小结而质硬,继而核心糜烂、破溃,呈红铜色,有少量粘性分泌物,呈圆形或随圆形,直径约1厘米,溃疡面洁净,核心稍低陷,周边略高,基底因浸润而硬似软骨,无触目疼痛,此为典型的硬下疳。硬下疳的分泌物中含众多梅毒螺旋体,传染性强。硬下疳如不治疗,经3~8周可天生消退,一般不留痕迹。
生殖疱疹是性病吗?(3)软下疳:遮掩期一般2~3天,典型下疳初起呈小的炎性丘疹,快速变成脓疱,破溃后致使圆形或卵圆形表浅溃疡,性质细嫩、疼痛触目,直径约数毫米~2cm,边线不匀称,呈聚拢性,周围有炎性红晕,溃疡底部覆以灰黄色坏死性脓苔和脓性分泌物,易出血。数目起步1~2个,可因亲身接种,周围可涌现2~5个成簇的卫星状溃疡。
男性好发于阴茎冠状沟、包皮、龟头、肛门。女性好发于大小阴唇、阴唇系带、阴蒂和肛门,亦可发生于子宫颈及尿道内。约有半数病号可发生腹股沟淋取悦炎,男性多见,女性很少发生,以左侧为多,常为单侧性,约为指腹大,外形红肿热痛,有波动,可致使单腔脓肿,易破溃,流出粘稠脓汁称“鱼口”,愈后遗留瘢痕。
生殖疱疹是性病吗?(4)淋病:也可发生龟头包皮炎,但首要分明露为急性化脓性尿道炎。
生殖疱疹是性病吗?(5)静止红斑性药疹:时常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起。发生于阴部,有红肿,常破溃,糜烂,也有复发,要详实地询问病史。