白带异常应该如何治疗？

白带异常去医院要做哪些检查？

问：有些网友有这方面的症状，大多不愿意到医院就诊，遇到这样的患者咱们医院一般都会做哪些检查？

答：我们医院都是要首先大夫通过观察、看她白带的性状和颜色，然后还有通过实验室的仪器的检查，仪器检查包括显微镜下，刚才我说的找菌丝或者找毛滴虫，查有没有白细胞，有没有增多，有没有放线菌这些的，有没有炎症这样的，还有可能测一下阴道的酸碱度，因为阴道酸碱度一般正常都是在3.8-4.4，就是偏酸性的，如果它的酸碱度有改变了，或者是有什么问题了，我们大夫就可以查得出来她具体是得的什么阴道炎，或者有什么问题，然后再根据她的情况相应地用对症的药来处理。

问：一般妇科阴道检查都是怎么样检查的？用仪器伸到阴道里面取白带出来吗？

答：对，我们要取一些白带来做化验。

问：这个检查者会不会比较痛苦？

答：那不会的，一般我们有性生活的人，已婚的妇女，有生产历史的妇女，生过孩子的人都是通过阴道检查，没结过婚的人要在外阴取一点分泌物做这些检查。

问：在做白带化验之前都需要注意些什么问题？

答：就是来医院看病之前是吗？

问：对。

答：在看病来之前第一是不能用什么药，如果你放了药以后，到医院显微镜底下就没办法看清楚你这些检查到底是什么问题，因为显微镜底下都是药，没有办法看，还有就是说最起码来医院前三、四天不要有性生活，这样就不容易看清楚，给大夫的诊断带来麻烦。其他的就没有什么了。

问：一般白带常规检查都包括哪几项？

答：就是我刚才说的有滴虫、霉菌、白细胞检查，还有放线菌的检查，这些检查都要做的，还有最主要的检查就是宫颈防癌检查。

白带清洁度是什么意思？

问：有网友说医院检查白带清洁度是一度是什么意思？

答：就是正常的，就是在正常范围允许情况下白细胞没有超过多少，滴虫、霉菌都没有，白带分泌物比较干净的就是清洁度一度，二度就是要比一度白细胞稍微多几个，稍微有一点什么上皮细胞，这些细胞在显微镜底下看稍微多一点，这就叫二度，当然一度、二度的清洁度都算正常范围，不用处理也不用治疗，都是正常的，一般到三度以上这个清洁度就是不干净的了，白细胞比较多，白带比较浑浊了，就可能有一些问题了，就要再查刚才那些东西。

哪些异常情况需要治疗？

问：那像白带的常规检查一般都有哪些异常的情况是需要治疗的？

答：刚才说的几种都算异常情况，都需要治疗，还有刚才咱们说的白带有几种，还有一种就是血性白带，这一个是由宫颈糜烂造成的出血，有血性白带，还有就是宫颈管的问题，比如腺体宫颈管的癌症也会有血性白带，宫颈管黏膜下肌瘤、宫颈管肌瘤也会引起血性白带，有出血，还有宫颈息肉也会有血色的，加在白带里面的分泌物也叫血性白带，都会引起这些症状的。但是有了这种情况以后自己是没法判断的，必须到医院来检查一下，看看到底是因为什么原因引起的，再根据具体的情况具体治疗、处理。

可以自己使用常用药吗？

问：有些网友有宫颈或者阴道病变史，那她是不是平常发现白带有异常用一些常用药物自己在家治疗？

答：可以，就是在医生指导下以前用过的药都可以用。

阴道炎总是治不好是什么原因？

问：有一位网友说田大夫你好，我去医院检查是霉菌性的阴道炎，治了总是不是很好，达克宁、半边天都用过，也坚持治疗两个月了，怎么总是不能治好？

答：这个病就是特皮，不是特别严重的大病，但是不容易好，就是在反反复复，主要就是要疗程和巩固疗程，一定要做完这个整个的疗程，如果你用了药以后觉得没有不舒服了，觉得好了，把药停了，这样就很容易复发。就是必须得坚持到疗程用完，即使没有症状，也要把疗程做完，还要巩固疗程。

刚才他说的这些药都是比较好的，比较有效的药，主要可能就是因为一个是疗程没有做完，或者巩固疗程没有做完，还有就是说自己个人卫生吧，如果弄不好，容易形成交叉感染，比如说你上药好了，但是手或者盆没洗干净，来回来去反反复复的可能就不是特别好，因为真菌这个菌比较顽固，不容易好。

白带异常为什么屡治不好？

问：有网友说她的白带有异味已经很多年了，现在有加重的现象，并且内裤经常留下黄色斑，白带不是很多，但是有时候像水一样一下子出来很多，到医院查过几次，查不出毛病，医生认为是炎症，建议上药，但是药一停这个症状又恢复了，她说很痛苦。

答：她这个一个可能用的药不对症，还有可能医生诊断的时候没有太明确，像这种一般要看是不是有细菌性阴道病，细菌性阴道病就是厌氧菌感染，白带比较多，呈灰乳白色的，比较稠牛奶的颜色，稍微发一点灰，但是没有泡沫，不是滴虫性阴道炎，但是在显微镜下可以找到放线菌，这个有可能是细菌性阴道病，有一种特殊的味道，因为是厌氧菌感染，所以是特殊的味道，比较臭像腥鱼的味道，这个要对症治疗，治一段时间可能会好，我们一般用钾硝锉这类的，一般应该没有问题，我觉得她们说的这些病都能治好，没有治不好的病。只要坚持治，对症了，药比较合适，都应该可以治愈的。

没有症状是不是表明已经恢复了？

问：还有网友说她曾经出现白带豆腐渣状，医院检查是念珠菌感染，用药后已经恢复了，她想问问没有症状是不是已经恢复了？那作为其他有白带异常的病人可能都会有这样的疑问，就是我去医院看过上完药可能感觉没有问题了，还需不需要到医院继续做检查？

答：一般没有问题就不需要到医院检查这些东西了，但是还是要每半年到一年做一次妇科检查，包括宫颈防癌检查，还有妇科常规检查都是要做的，即使没有症状，没有白带增多，也可能有其他的问题，这些问题患者本身自己是发现不了的，都是到医院来靠医生发现这些问题。

脓细胞增多是为什么？

问：有网友说我去医院做常规检测，结果脓细胞增多，我的问题出在哪儿？

答：她所说的脓细胞就是炎症细胞，这是属于一般的炎症，不是刚才所说的什么霉菌感染之类的，一般的炎症就是有白细胞增多，脓球细胞增多，用一些常规的消炎药，阴道栓就可以了，洗一洗就可以了，再吃一点消炎药就可以了。

白带异常用药是外用还是口服？

问：有网友说白带异常一般是外用药还是口服用药？

答：一般外用为主，有时候口服药药量比较大，但是很难到达阴道，还是局部用药效果比较好。

问：还有一位网友说以前看过，说霉菌性阴道炎可以口服大大氟康，她说没有其他病的人都可以吃吗？

答：可以，一般没有肝肾损害，肝功、肾功正常的都可以吃，如果有肝肾功能损害的病人尽量不用，或者慎用。