与I型糖尿病一样,II型糖尿病也是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果。II型糖尿病的遗传倾向更明显,机制也更为复杂。
对此有人提出了“节约基因‘的假说,认为为了适应饥寒交迫的生活环境,在贫困国家以及富裕国家中的贫困民族居民的体内逐渐产生了一种”节约基因“,使人在能得到食品的时候,关于把热量集攒起来,以备荒年,结果在发生饥荒之时,有这种基因的人就容易得以存活。
久而久之,贫困国家中能够存活焉的多半都人有这种基因。但到了不愁温饱的时候,“节约基因”又由好事变成了坏事,使人体容易发胖,产生高血压和高血脂,也容易得糖尿病,这就是糖尿病遗传因素的意思。
导致II型糖尿病的环境因素主要包括肥胖、体力活动过少和应激,应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其它重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等,这些是发生II型糖尿病的诱因。由于上述诱因,病人的胰岛素分泌能力逐渐下降,身体对胰岛素的敏感性逐渐降低,最后是血糖升高,变成糖尿病病人。
到目前为止,我们还无法控制人体的基因遗传因素,但能对环境因素进行干预,以降低糖尿病的患病率。