问:我今年74岁,前一段时间做前列腺B超检查,结果为前列腺6.7×4.9×3.7cm,诊断为前列腺肥大。目前症状为夜间一般排尿2次左右,尿细无力,B超检查残余尿为50ml,手检前列腺1度肥大。医生让服用药物泰乐(盐酸特拉唑嗪胶囊),但我服后头晕。医生说药物无效就只能手术治疗,但我害怕手术会有危险且可能出现后遗症。另外,我从报纸上了解到有许多中医疗法。请问到底哪种治疗方法更好?我需要做手术吗?手术风险大吗?
答:对于前列腺增生症,药物是一种主要的治疗方法,包括α受体阻滞剂、5-还原酶抑制剂、中药等,其代表药物是特拉唑嗪、保列治、舍尼通等。手术仍是前列腺增生症的重要治疗方法,当梗阻发展到一定程度,尿动力学检查有比较明显的改变,或膀胱残余尿在50~60毫升以上,多次发生尿潴留,反复感染,合并膀胱结石甚至已经引起上尿路梗阻及肾功能损害都是明确的手术指征。目前多采用经尿道手术,创伤小,恢复快,效果好,并发症少,是一种成熟的治疗方式。