网友:孩子5岁,女,偏食,在幼儿园几乎不吃饭,感冒了半个多月,没发烧,睡午觉时突然抽起来的,抽了7、8分钟,做了脑CT没异常情况,脑电图显示有癫样放电,无家族史,以前从没抽过,出生正常,想知道什么是诱因?还要查什么?医生说要第二次发才能定性用药,也可能再也不发了,现在提心吊胆的,不知会不会再发,哪天会发,该怎么办啊?
育儿专家答疑:小儿癫痫是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾患,其特征是脑内神经元群反复发作性过度放电引起突发性、暂时性脑功能失常,临床出现意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍。癫痫发作的表现与放电的部位、范围、及强度有关,因而表现十分复杂。每次发病均起病突然,持续短暂,恢复较快,但有时可呈持续状态。
癫痫的患病率约为3‰—6‰,大多数癫痫患者起病于儿童时期。近年来由于小儿癫痫基础与临床研究的不断深入及有关知识的普及,使大多数患儿得到了正规治疗,约80%的患儿可获得完全控制,其中大部分能正常生活和学习。
病因分三类:
⑴特发性癫痫:是指脑部未能找到有关的结构变化和代谢异常的癫痫,而与遗传因素有较密切的关系。
⑵症状性(继发性)癫痫:即具有明确脑部病损或代谢障碍的癫痫。
⑶隐源性癫痫:是指虽疑症状性癫痫但尚未找到病因者。
引起癫痫的原因很多,大体可归为以下几类:
1、遗传因素:多基因或单基因遗传。
2、脑部病变或代谢异常:脑发育异常,脑血管疾病(颅内出血、血栓、栓塞、血管畸形、血管炎),感染(病毒、细菌、寄生虫引起的颅内感染),外伤(产伤或出生后外伤),中毒、脑缺血缺氧或代谢异常,脑内肿瘤、囊肿、结核瘤等,脑灰质变性病。
3、诱发因素:大多特发性癫痫好发于某一特定的年龄阶段,女性患儿在青春期可使癫痫发作加频,有的癫痫常在睡眠中发作,这说明年龄、内分泌、睡眠等与癫痫发作有一定关系。 此外,感染、发热、疲劳、睡眠不足、饥饿、便秘、饮酒、感情冲动、过度换气、过度饮水、过敏反应及一过性代谢紊乱等均可诱发某些癫痫发作。只有在某种刺激如光、声等作用下才发作的癫痫称为反射性癫痫。