预防孩子发生气道异物
的主要措施有:
①不给学龄前儿童吃花生、瓜子、豆类及带核的食物(如枣子、梅子、桔子等);
②及时纠正孩子将小玩具含入口中玩耍的不良习惯,并尽量避免将有可能吸入气道的小玩具给孩子玩;
③培养孩子安静进食的良好习惯,孩子在进食时,应严禁其吵闹跑跳,大人在此时也应注意尽量不要训斥、惊吓孩子,不要与孩子逗笑。
发生以下情况时应注意:
①孩子在吃了花生米、瓜子、豆类或带核食物后,出现较剧烈的咳嗽,呼吸困难、声音嘶哑或闻及喘鸣音时;
②孩子在没有其他感冒症状而突然出现剧烈咳嗽时;
③对经医生治疗但反复不愈的支气管炎、支气管哮喘的患儿,家长亦应引起重视,应反复询问孩子有无食用上述食品,并及时向医生提供有关线索。一旦发现孩子发生了气道异物,则应争分夺秒立即在现场采取有效措施,如孩子张口后可在咽喉部位看见异物,则可小心谨慎地用手指伸进去将异物抠出。如异物已进入气管内,应立即将孩子头朝下竖起,并重重地拍击孩子背部,以便异物自然落出。在采取上述措施后,无论是否已将异物排出,均须及时将孩子送往医院检查。
异物都能自行排出吗?
一般来说,直径小于2厘米(约1元硬币大小),长度小于4厘米的异物,若不是尖锐的、或有腐蚀性的物品,都可以通过粪便排出。但如果是异物大小超过此范围,或已经严重影响到呼吸或吞咽的情况,或者卡在任何一段消化道,超过可接受的观察期间,分析可能非常困难自行排出者,则需靠内视镜取出。
阻塞呼吸道及食道的异物,一定要尽快取出。纽扣电池虽然很小但具腐蚀性,也要尽快拿出。除此之外,一般而言80~90%无危险性的异物都可自行排泄出来,10~20%需通过内视镜取出,1%极少数所误食的无危险性异物,需经由开刀才能拿出来。