母乳喂养是世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导的科学育儿方法,是保障儿童健康成长的最基础措施。近年来,随着围产医学的发展,手术指征放宽,剖宫产率呈逐年上升趋势,母乳喂养受到了较大的影响,剖宫产术后母乳喂养率明显下降达65%。术后如何促进母乳喂养,成为临床护理关注的问题。
剖宫产对早期母乳喂养的主要影响
认为产后早期无奶或奶量少:在110例术后产妇中有102例(占92.73%)认为产后早期无奶或奶量少,而对照组仅有26例(占23.64%),分析原因主要与术前、术后禁食,麻醉及手术创伤,术后产妇身体虚弱,恢复饮食过程较晚不足以补充营养有关。
伤口疼痛:术后产妇因伤口疼痛,怕伤口裂开或哺乳刺激宫缩引起疼痛不愿哺乳,对母乳喂养信心不足者99例(占90%)。而对照组仅有19例(占17.27%)。
体位限制:术后因硬膜外麻醉需去枕平卧,腹部放置沙袋,监测生命体征,静脉输液及留置导尿等,使产妇身体活动受到限制,观察组中有98例(占89.09%)认为以上原因无法哺乳。而对照组一般不受体位影响。
乳头错觉:因伤口疼痛,身体活动受限,进食晚而少,初产妇不愿与新生儿接触喂奶,部分认为术后早期无乳或乳汁不足等,而使用奶瓶人工喂养,使新生儿产生乳头错觉,在110例术后产妇中有36例(占32.73%),对照组则极少发生。
术后哺乳会影响伤口愈合?
一般来说,术后的妈妈们都要平躺几个小时,并且还要禁食,这对于腹部带有伤口的妈妈来说,起身让宝宝吸吮乳汁是件痛苦的事情,因为可能会影响伤口愈合,所以放弃母乳喂养。
妈妈和家人的担心是可以理解的,但是最好不要放弃母乳喂养。专家表示,及时让宝宝吸吮乳头,可以刺激子宫收缩,减少子宫出血,同时也能减少大出血的几率,促进子宫的恢复。所以,对于新妈妈来说,应该在术后让宝宝多多的吸吮,子宫收缩是很自然的现象,不会因为宝宝吸吮而收缩过强。
剖宫产的妈妈虽然不像自然分娩那样很快感觉到乳房胀痛,但从宝宝出生开始,体内的激素就开始了自我调节,泌乳素就开始了运动,而一旦错过最初让宝宝吸吮的时期,在日后喂养就会比较痛苦。所以还是要提醒妈妈,不要因为喂养的姿势痛苦,或担心影响伤口愈合而拒绝宝宝的吸吮。因为若等到乳房胀痛难忍时,再让宝宝吸吮就很困难了。
剖宫产妈妈不要盲目催奶
目前,很多人都认为,应该给剖宫产的妈妈补充营养,喝大量的催奶汤,但这种做法绝不可取。专家表示,因为初产妇几乎都面临开始的乳腺管不畅通的问题,此时若盲目催奶,会造成产奶量增大,但又无法被宝宝及时吸吮,所以只能让乳房更加胀痛。同时妈妈产后也不要暴饮暴食,这样很容易导致急性胃肠炎或胆囊炎等病症的发作。
专家表示,产后不要大量饮用月子汤,尤其是现在市场上买的一些月子汤,有些汤内含的一些成分会导致产妇下奶过快、过猛等情况,这样很容易导致乳腺管不通畅,也会使产妇很痛苦,同时还容易出现硬结。建议在产后半个月后根据乳汁的情况考虑进食催奶汤汁,应循序渐进,促进乳汁的通畅。
掌握正确喂养技巧
母乳是上天赐给宝宝的最好食物,它不仅富含免疫物质,能帮助婴儿抵抗疾病,而且通过母乳的喂养,还能够增强亲子的互动。但是,如果妈妈们不注重喂养姿势,反而会影响母乳喂养的质量。为此专家给新妈妈传授一些喂养妙招,快速解除新妈妈在喂养中的疑惑。
哺乳姿势要正确
专家表示,很多新妈妈在开始喂养中都存在姿势不对的情况,而姿势不正确会使得宝宝不能很好吸吮,自己痛苦,宝宝更累。标准的哺乳姿势可用顺口溜来归纳:胸贴胸,腹贴腹,下巴颏贴乳房,鼻尖对乳头。其次,妈妈可用四个手指托起乳房,将大拇指放在上面,轻轻地用乳头刺激宝宝的嘴唇,使宝宝自然张开嘴巴,将乳头及大部分的乳晕送入宝宝嘴中。
挤奶要用新方法
很多新妈妈因为乳汁分泌不出,而需要强行挤奶,但是很多老人还用过去的老方式去告知新妈妈如何挤奶。专家表示,用过去方式挤奶,不仅不能及时挤出奶,还容易将乳房的皮肤擦伤。应该让大拇指和食指去挤压,手势成C字型,放在乳头根部外2厘米处乳晕的上方,向胸壁内侧挤压。
按摩手法很重要
对于母乳喂养的妈妈来说,及时给乳房按摩是非常重要的,通过按摩可以促进乳汁分泌,在乳房起硬结的时候,及时进行按摩可以避免妈妈的痛苦。按摩时,同侧手托起乳房下部,另一侧手放在乳房的下面进行按摩,用力要均匀,不可过于用力,否则会伤害乳房。