许多大腹便便的准妈妈都会抱怨阴阜附近的疼痛,但在就诊时,她们往往被“狠心”的医生告知这只是准妈妈的不适症状之一,是微不足道而必须忍受的。会引起耻骨疼痛的原因何在?有什么方法可以减轻它所带来的不适?
在发作时,你会感到……
孕妇的身体会随着自身重量的不断增加和肚子的增大,不时地做着相应的调整。但这部分“多出来”的重量还是会对关节或者韧带施加压力。准妈妈们会觉得自己盆骨处承受着很大的重力,就像宝宝马上就要从疼痛的地方掉出来一样。
耻骨痛的真正原因是源于联结两片耻骨的纤维软骨性组织的损伤甚至是分离。这种痛感在行走、上下楼时,由于身体的重心偏向一侧,造成耻骨错缝,牵拉耻骨间的纤维及韧带,故而更易引起疼痛。而且,疼痛是可转移的,主要会集中在耻骨附近,也可能会向大腿或者会阴部扩散。当你感到第一次疼痛的时候,最好是去产科医生那里做一次检查。
疼痛程度
1.疼痛可延伸到两腿,使髋关节无法内收及外展,或造成下背疼痛。
2.任何抬脚或使两腿分离的动作都会引起特别的疼痛。
3.有的孕妇甚至从床上起身或在床上转个身都会很困难,很多以前做起来非常轻松的动作部会变得很难去完成。
4.许多孕妇同时会抱怨有坐骨神经的疼痛,走起路来骨盆会“咔哒”作响,造成摇摇摆摆的步伐。
5.严重的甚至伴随着膀胱功能的障碍及大便失禁的情形。
痛来自何处?
在身体中,形成骨盆的左右两块髋骨延伸到前面的部分称为耻骨,两片耻骨间借助纤维软骨板相连,构成耻骨联合,四周还有坚韧的韧带保护,使两块耻骨紧密地结合在一起,腔隙很小,不易移动。
未怀孕的女性,其两片耻骨间的正常距离为4-5毫米,然而女性在怀孕7-10周时,卵巢即分泌一种叫“松弛素”的物质,并且随着孕期的增加而逐步增多。
松弛素能使骶髂关节和耻骨联合的纤维软骨及韧带变得松弛,耻骨间隙增宽,以适应子宫中日益增大的胎儿。若耻骨间宽度在9毫米以下,那么在妊娠时就属于正常的范围,通常没有症状,即便有疼痛也不太明显;一旦两者之间的距离超过9毫米,则属于耻骨联合过度分离,就会引起较严重的疼痛。
坏心情也会让疼痛加重
现在的女性在怀孕时,通常不会因为怀孕而减少工作量。大部分的准妈妈仍要正常工作并面对生活中的各种困难。挺着大肚子的她们,可能会忽略了自己的体型,在做家务劳动或是在工作时过快的起身和弯腰。另一方面,怀孕时的心情好坏也和耻骨痛的发生有关系,紧张等负性情绪也部会增加疼痛的发生。
产后也会耻骨痛
别以为耻骨痛在生产完毕后就会消失得无影无踪,虽然随着激素作用的减退,耻骨痛在产后会减轻,但毕竟受到损伤的耻骨需要时间,所以疼痛还是会“阴魂不散”。由此,新妈咪在产后下蹲或拿重物乃至排便时都感到耻骨处有疼痛感,严重疼痛的新妈咪在行走时甚至迈不开腿,用不上劲。
避免6大危险因素
以下6条原因与耻骨痛有关,需要尽量避免。
1.多胎。
2.曾生过体重过重的胎儿。
3.孕前关节即存在问题。
4.孕前有耻骨痛或背痛的情形。
5.因外伤导致骨盆骨折。
6.在生产时产钳的使用也会增加产后耻骨痛的发生。
告别耻骨痛
虽然耻骨的疼痛会让准妈妈们提心吊胆,但大多数孕妇都会安然无恙。疼痛来临时,处理的方法有很多,我们总结了基本处理和紧急处理两大类处理方法。
基本方法:
一旦疼痛明显时,应卧床休息,以左侧卧位为好。
除休息外,还需用布制的骨盆绷带将骨盆扎紧,以减轻疼痛。而且为确保安全,一旦出现强烈的耻骨疼痛,就应以剖腹产为宜。
减少上下楼梯以及走斜坡路的活动。需要走路时一定注意放慢速度,步子也不可迈得太大,避免加重耻骨损伤。
紧急处理:
疼痛强烈时,可以冰袋进行冷敷。
如果疼痛强烈难忍,可以适量地服用止痛药,但这需要经过医生同意。
矿物盐此时也是消除阵痛的方法:补充矿物盐镁,可以使神经肌肉的纤维放松,最好在早晨服用;矿物盐钙有使精神放松的功效,最好在晚上服用;矿物盐磷可以帮助恢复机体。
在耻骨部分进行适度的按摩,也可以使耻骨联合的韧带处于放松状态。
预防方法:
孕妇在妊娠期间可适当做些屈伸大腿的练习,但要避免做腰、臀部大幅度运动和其他剧烈运动。
孕期营养要适中,防止胎儿因胎头过大而在分娩时加重耻骨分离。