如果孕妇得了性病,除了考虑与妊娠的相互影响外,还要考虑对胎儿可能有影响,同时要采取以下措施:
1、积极求医诊治。
2、对其他性病进行筛查。
3、充分配合防疫人员开展随访和调查。
4、对性病患者接触者,也要劝其进行检查,预防再感。
下面介绍几种常见的妊娠期的性传播疾病的处理办法,供读者了解:
1、单纯疱疹:无须常规筛查,若孕妇或其性件侣有生殖器疱疹史,则在妊娠最后的二个月中每周进行一次临床检查,并进行病毒培养。若分娩时临床上或产道有单纯疱疹病毒证据且破膜在12小时以内,可行剖腹产,并保持皮肤清洁和干燥者没有临床症状,病毒培养阴性,应允许产道分娩。分娩后应密切注意新生儿的动态。
2、梅毒:对所有初次来产前检查的病人,均可进行血清学检查。诊治基本同非妊娠妇女,有指征时作腰椎穿刺,排围和包皮发生固定性的药疹,药物或食物过敏还可引起包皮严重水肿,称血管神经性水肿,由于接触外用药,避孕工具、尿衍等可发生接触性皮炎,出现红斑、丘疹、水疱、糜烂或溃疡。个别妇女对精液过敏,可发生阴道奇痒,出现荨麻疹。
3、外伤:性交过程可发生擦伤和血肿,性交后因淋巴管暂时阻闭可影响阴茎背或冠状沟出现软骨硬索状物,几周内可自行消失,称阴茎硬化性淋巴管炎,长时间的性交可引起生殖器水肿,因为包茎的皮翻转后不能复位,可引起包皮及阴茎末端严重水肿,称为嵌顿包茎:昆虫叮咬了可引起生殖器部位的红肿和水泡。
4、非性传播性感染:因葡萄球菌感染可发生毛囊炎疖肿或汗腺炎等,在正常妇女生殖器的腐物寄生粗大杆菌,在机体抵抗力低下时,可弓起急性女阴溃疡:性交2—3天后,包皮杆菌或奋森氏螺旋体成梭形杆菌也可引起糜烂和包皮龟头炎环疽性龟头炎常为软下疳或硬下疳的并发症,但也可是其他化脓感染的并发症,此外,还可有结核疹、阿米巴性龟头炎,丝虫病和皮肤利什曼病等。
5、癌前期疾病和恶性肿瘤:生殖器部位发生的白斑、肥厚红斑,尤其是表现角化粗糙、脱屑、疣状增殖和顽固性溃疡者,可能是癌前期疾病或恶性肿瘤,如女阴白斑病,增殖性红斑,皮角、鲍温氏病、柏哲氏病、鳞状细跑癌等。
6、良性肿馏或生物:生殖器部位还常见到一些发展缓慢、持久存住的丘疹或小结节,颜色有黑色、黄色、红色或皮肤色,它们可能是珍珠状阴茎丘疹病,女阴假性湿疣、粟丘疹、黑色素痣、表皮痣、浅表脂肪瘤样痣、子宫内膜异位、多发性脂囊瘤、平滑肌瘤、纤维瘤、前庭大腺瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、血管瘤、皮肤淋巴细胞瘤等。
7、其它:还有一些原因复杂或原因不明的疾病可引起生殖器部们或全身性病损。如阴茎海绵体硬结症、浆细胞龟头炎、闭塞性干燥性龟头炎、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎、女阴萎缩、阴茎干枯、硬化性萎缩性苔癣、扁平苔癣、光泽苔癣、湿疹、脂溢性皮炎、银屑病、神经性皮炎。特别是梅毒引起的全身皮肤损害也易与一般皮肤同混淆,也要注意。