内分泌性阳痿是指由于激素分泌障碍和调节失衡导致的性功能障碍。人体性激素的调节是由丘脑——垂体——性腺轴系统支配和反馈的,主要激素有甲状腺素、肾上腺素、性激素、催乳素等。有人统计,在所有的阳痿患者中,内分泌原因造成的阳痿占10%~35%左右。临床上主要分为原发性和继发性两种。
内分泌性阳痿种类较多,如糖尿病造成的支配会阴部的副交感神经受损而致的阳痿;下丘脑垂体性腺轴调节异常,雄激素释放减少,雌激素和催乳素分泌增多而致阳痿;原发性性腺功能不全,使血中游离睾丸酮水平降低而引起阳痿;皮质醇增多症,可抑制促性腺激素的分泌与睾丸间质细胞分泌睾丸酮,进而发生阳痿;女性化肿瘤,可发生在肾上腺或睾丸间质细胞,使雌激素增多,睾丸痿缩而导致阳痿;甲状腺功能亢进或减退,使睾丸酮及睾丸酮结合球蛋白生成障碍而致阳痿等。
内分泌性阳痿通过激素调节治疗,往往可收到较好疗效,中医药治疗也有不少经验。