在炎夏里猛吹空调电扇者，稍不注意，颈椎、腰椎等顽疾就会“秋后算帐”……在上周的“名医网上聊”中，市中医药研究院脊柱病研究所所长、龙华医院骨伤科王拥军教授与读者网聊了颈椎病的预防和治疗等问题。

 　　“自驾一族”当心落下颈椎病

　　李先生从事销售工作，每天都要跑东跑西，为了出行方便，他成为“自驾一族”。不过，最近他发现自己颈椎出现问题，原来他在高速行车中经常突然刹车，导致“挥鞭”损伤，造成颈椎病。

　　交通日渐发达，“自驾族”也越来越多，这类颈椎损伤更是日益增多。不少乘车人在瞬间发生屈曲性颈部损伤，使颈椎体后软组织断裂，比如：棘间韧带、棘上韧带、项韧带和关节囊等损伤，有的还可同时发生颈椎脱位或半脱位等。其中，急刹车造成“挥鞭”损伤、摩托车事故伤等，尤其明显。

　　病人在急性期，往往有明显症状，容易诊断，但也应重视急性期以后的隐性发展。建议通过X线摄片等检查有无颈椎骨性或关节损伤。

　　搓麻将、上网看电视也会诱发

　　张阿姨已经退休好几年了，最近脖子酸痛，查出竟然也有颈椎病。张阿姨疑惑：自己既不是办公室文员，更不用每天伏案工作，颈椎怎么也会出问题？想来想去想不通。经过医生分析，原来张阿姨的不良生活习惯使颈椎病有了可趁之机。

　　张阿姨有两个爱好：一是晚上躺在沙发上，把沙发扶手当枕头，靠着看电视、读报，甚至睡觉；二是一有空，就和结识多年的“麻将搭子”一起搓麻将。这两个不良生活习惯是导致近些年来颈椎病明显增多的重要因素。

　　王拥军教授分析，搓麻将已经成为形成颈椎病的新因素，尤其椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病与搓麻将关系尤为密切。此外，看电脑时间过长、长时期泡在网吧里，也是形成颈椎病最危险的病因。而长期高枕等于夜间屈颈低头，还容易造成颈项韧带劳损、椎体移位、椎动脉缺血、神经根受激压等。

　　此外，长期从事低头工作或头颈固定某一姿势工作的职业者颈椎病比例越来越高。其中，以会计和统计人员居首位，其次为绘图员、打字员、外科医生、技术员、缝纫工和钳工等。长期紧张工作，易形成颈椎慢性劳损，易患颈椎病。每天伏案工作超过4小时者，其发病率将随着工龄的延长而成倍增加。工作20年以上者，几乎有半数坐位低头工作者的颈椎，出现较为明显的退变。

　　早抱婴儿可能引起颈椎损伤

　　颈椎病并非只是成人的“专利”，婴幼儿时期的颈椎损伤也要引起高度重视。

　　近年来，早抱婴儿已经形成风气，导致婴儿颈椎损伤机遇增加。在平日生活中，可以经常看到孩子在婴儿车里边睡，大人推着车走，这也是造成婴幼儿颈椎损伤的又一普遍因素。此外，在学前和中小学时期颈椎损伤，更多以戏耍运动和意外造成。这个年龄段的孩子活动量较大，游戏和体育活动中喜欢玩“顶牛”、头倒立、翻跟头等；中小学开展垫上运动等体育活动，如果准备不充分、技术不熟练，也容易造成颈椎损伤。如果从单杠、双杠、高低杠摔下，应高度重视。

　　咽喉炎可能引起颈椎病

　　在风扇下或空调环境，极易使寒湿之邪侵入颈部，使颈部肌肉痉挛，可诱发颈椎病。

　　在颈椎病人中，有相当一部分病人，特别是颈型颈椎病早期或发作期的病人，几乎都有感冒、咽喉疼痛等症状。临床流行病学研究已进一步证实，急性和慢性咽喉炎的病程和程度，都是颈椎病的重要影响因素。而吸烟对颈椎病患者非常有害，也是造成颈椎病的致病因素之一，并可经常诱发颈椎病。

　　防止颈椎病发生6大对策

　　1、婴儿出生后，不要过早抱起。抱小孩时，大人要一手托颈部，防止头颅过伸过屈；孩子坐推车防止睡觉，已睡觉必须平卧；严防坠床、坠车，床边要有足够高的护栏；

　　2、青少年期不做易造成颈椎受伤的游戏。学校体育课做垫上运动、单双杠、翻跟头，应有足够厚的弹力垫，老师必须加强指导和保护。

　　3、乘车时，谨防急刹车。尽量不要睡觉，如果很困必需睡，一定头后仰于靠背上，保护颈椎；副驾位乘员最容易受伤，最好不坐。如果必须坐，应系安全带。

　　4、长期低头伏案应定时做适当颈部运动。每低头或仰头1至2小时，需做颈部活动，以减轻肌肉紧张度。睡觉时不可俯着睡，枕头不可过高、过硬或过平；不要躺在沙发上看电视，更不能躺着睡。

　　5、不要将座位置于空调冷风直接吹到颈部的地方，戒烟、减少吸烟，避免过度劳累导致咽喉部反复感染炎症；

　　6、颈椎病急性发作期或初次发作的病人，要适当注意休息，病情严重者更要卧床休息2至3周；对可疑颈椎外伤者，搬动时应防止损伤颈椎，并及时进行X线、CT、MRI检查，以防漏诊。