因为患上抑郁症,人到中年的许遥(化名)背负着沉重的精神包袱,几乎喘不过气来。
随着工业社会和信息社会的发展,竞争渗透到社会生活的各个领域。生活工作压力大、节奏紧张、人际关系复杂,使人们持续处于应激状态,很容易心情低落,由此造成各种身心疾病。
世界卫生组织预测,抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手。据不完全统计,全世界至少有1亿人患有抑郁症,抑郁症会严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担。
著名心理学家马丁-塞利曼将抑郁症称为精神病学中的“感冒”。大约有12%的人在他们的一生中的某个时期都曾经历过相当严重需要治疗的抑郁症。一方面,抑郁症患者不可忌病讳医,应该积极配合医生进行治疗,同时自我减压。更为关键的是,社会也需要更宽容,避免对他们造成更大的伤害。
一名中年男子在电话另一头抽泣,用微弱的声音说自己受不了抑郁症的折磨想自杀,本报接线员安慰的语言不能起任何作用,这已经是该男子近两个月打来的第5个电话,情绪一次比一次低落。
记者通过采访发现,作为一名抑郁症患者,他对自己的病情有很多认识误区;同样他周围的同事,对他的认识也有很多误区。
病急乱投医
6月22日,在定安县黄竹镇,记者见到许遥(化名),一名小学教师。因长期服用药物,他的行动略为迟缓,体态臃肿。
许遥在学校的单身宿舍里,堆满了各种药物,他说吃了半年的药都没有好转,他对这些药物感到失望。
2006年11月初,许遥突然连续几天晚上无法入睡,心里感到莫名的恐慌。他百思不得其解,小学教师的工作并没有多少压力。
晚上失眠很难受,白天工作没精神,许遥到镇上的私人诊所打针,并服用一些催眠药。睡眠时间增加了,但内心仍恐惧夜晚,为了尽快治好病,他又找镇上最有名的中医诊断。 中医把脉后,告诉他失眠是因身体虚弱引起的,配了三副药,服用后许遥感觉并没有明显好转。病急乱投医,为了寻求心理上安慰,在接下来的一个月内许遥把镇上4个私人诊所都跑遍了。
时间很快到了12月上旬,有医生建议他到县医院买安眠药,于是带上身份证,许遥在医院开了一个星期的氯炳口全。药买回来后许遥又听说这种药如果长期服用,会形成依赖对病情不好,于是许遥又不敢贸然服用。
在此期间,老同学老刘得知他的失眠症状后,向他推荐了广州的一位专治疑难杂症的中医,抱着试试看的心态,许遥又服用了12副中药。12月中旬,许遥想到海口的大医院看看,一八七医院神经内科的医生看过他的症状后,给他开了甜梦口服液、劳拉等药品。
连续服药一点效果都没有,许遥的恐惧感越来越强。12月下旬,得知定安县城有一名老中医曾经帮人治好失眠症,许遥专门请假到中药铺拜访老中医,但依然没有用,本来每晚能睡4个小时,12月底每晚只能睡着2个多小时。
两万元换来更大痛苦
身体越来越虚弱,心理压力越来越大,2007年1月7日,许遥到海南省人民医院心理咨询科做了心理测试,测试结果显示许遥的抑郁程度和焦虑程度均为中度。经过医生咨询处理后,1月14日,许遥在医生的建议下,买了乐友、氯硝安定等安神药品。
2月6日,许遥再次到省人民医院开药,心理咨询科两名医生都对他的病情进行了诊断,并鼓励他要鼓起勇气战胜抑郁。
屡不见效,许遥不单单怀疑自己患了抑郁症,他怀疑自己是否患上了其他毛病。2月15日,许遥又在省人民医院做了脑CT及全身体检,结果显示他有轻微的脑梗塞及皮肤病。于是医生再次对症下药,从2月15日到23日,过年期间许遥一直没间断打针吃药。
4月28日,在定安人民医院医生的建议下,许遥到省安宁医院就诊,诊断结果许遥为重度抑郁症,医生开了米氮平、氢溴酸西酞普等药,此后连续服用一个月,许遥说他眩晕感很强,到5月底他整晚整晚无法合眼。
进入6月份,许遥多次想到要自杀,几次他走到镇上农药店门口,准备买农药回家一死了之。
“睡不着觉太痛苦了,每天晚上我一次次开房门一次次关房门,看到外面月亮落下太阳升起。”许遥说去年开始时只担心睡眠问题,现在自己担心自己的健康、工作、家庭。
躺在床上无法入睡,坐在凳子上能否入睡?许遥从市场上买回一把躺椅,坐上去之前先到操场跑出汗,但椅子和床一样,许遥照样睁着眼睛直到鸡打鸣。
“从去年11月份到现在,上医院、吃中药、做迷信我一共花了近2万元,我真的绝望了。”绝望的许遥说,他想到了自己的前妻。2000年他的前妻怀疑因患上抑郁症自杀身亡。
包袱越背越重
“吃饭也吃得香,他哪会自杀?”同事们认为许遥的病,都是自己给自己强行对号入座的。
许遥经常也会在办公室、校园内对同事抱怨,时间久了大家都很反感,看见他都绕得远远的。
对许遥突然在办公室号啕大哭、夜间长时间的呜咽、走路时突然摔倒等反常现象,大家认为这只是许遥的一种释放方式,把它作为谈资的同时并没有认为许遥的病有多严重。
也有人抱嘲笑的态度,“许老师是喜欢一名女老师不得而患病的,他每天躺在床上叫别人的名字。”玩笑的背后,许遥的包袱越背越重。
专家诊断心理医生详解许遥病情认识误区耽误了他
省社会心理学会理事长、海南医学院附属医院心理科副主任医师岳筱雯认为,许遥目前的状况,与个人和社会对抑郁症知识缺乏有关,个人要了解基本心理卫生知识,社会对抑郁症患者要有一定容忍度,要了解如何与抑郁症患者相处。
岳筱雯说,从许遥的发病情况来看,他的诱因是隐性的,相对与因应激事件而导致的抑郁症,前者更难治疗。从治疗过程看,许遥只是对抑郁症进行简单的了解后,就与自己对号入座,这是非常忌讳的,抑郁症患者一定要通过专业的医疗机构、专业的医生检查,才能最终确认。
在治疗过程中,许遥没有遵从医嘱,一会相信迷信,一会又找中医,没有坚持用科学的态度来对待。抑郁症的治疗需要一个过程,患者要相信医生,在医生嘱托下定时定量吃药。
岳筱雯说,患者急迫的心情可以理解,医生可以在使用药物的时候,适当做一些心理调节,抑郁症治疗必须是药物和心理调节共同作用下,才能达到最好治疗效果。
许遥在怀疑自己有抑郁症时,没有第一时间到专业医院治疗,一些没有经过心理培训的医生,其言行很容易对患者造成伤害,许遥的症状越来越严重,与医生的不合理治疗有一定的关系。
在患者个人认识误区存在的同时,岳筱雯认为,社会对抑郁症及抑郁症患者也存在认识上的误区。很多人认为抑郁症是当事人心胸狭窄、气量不够造成的,一旦周围有人患抑郁症,大家第一时间联想到该人品质、人格有问题;很多人并不了解抑郁症患者失眠、忧虑的痛苦,针对患者的反常现象周围人不理解并抱嘲讽态度,这对本身心理濒临崩溃的患者,更是雪上加霜。岳筱雯希望社会对抑郁症患者有一定宽容度,这样更有利于患者恢复。
心理专家:对抑郁症患者社会不应有偏见
省社会心理学会理事长、海南医学院附属医院心理科副主任医师岳筱雯说,抑郁症与生理疾病一样,不仅仅是情绪低潮,而且有它的生理基础。比如脑部的五羟色胺缺乏,与抑郁症有密切关系,这种能够使人产生快乐因子的物质少了,人就容易抑郁。
“从病理上说患抑郁症同患感冒一样,它是人的机体出了问题,患者和周围的人都应该认识到,不要因此产生偏见进而自责。”岳筱雯给大家打一个比方,如果一个人患了高血压,他不会觉得看医生有什么不好,他周围的人也不会因此对这个人产生偏见。
岳筱雯介绍,据世界卫生组织预测抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手。据不完全统计,全世界至少有1亿人患有抑郁症,抑郁症会严重困扰患者的生活和工作,给家庭和社会带来沉重的负担,约15%的抑郁症患者死于自杀。
而且有研究表明,抑郁症和癌症存在一定的关联,可能是诱发某些癌症的荷尔蒙改变的原因。中国的现状也不容忽视,最新数据显示,中国的抑郁症患者已经超过2600万。在多年的临床工作中,岳筱雯发现对抑郁症的轻视、误解,延误了很多患者治疗最佳时机,给患者造成了更大的痛苦。
在抑郁症误解严重的同时,正规心理治疗师和正规心理治疗机构的缺乏,也给大批抑郁症患者带来潜在的伤害。就海南的实际情况来看,海南的心理咨询行业较落后,目前拥有国家心理咨询师资格证的人还不到200人,远远无法满足患者需求。
海南安宁医院心理治疗师陈大球介绍,抑郁症状因人的性格、思维习惯表现不一样,但一般具备以下九大症状时请到专业心理诊疗机构进行确认。
症状一:学习兴趣消失,生活乐趣减少;
症状二:食欲降低或胃口增加,体重急剧减少或增加;
症状三:睡眠出现问题,常表现为入睡困难,浅眠多梦,易惊醒,以及早醒(凌晨2时―3时便醒,再难入睡);
症状四:焦虑或坐立不安,焦虑可以引起缺乏耐心和愤怒,并且即使是低度的压力,也使人难以应付;
症状五:难以集中精力和正常思维,难以清晰地思维和作出甚至是很小的决定,不能轻易地集中精力,日常生活变得没有效率,出现挫折感和厌恶感;
症状六:经常感到疲乏或浑身无力;
症状七:情绪反应不强烈,对别人关心置之不理,对各种活动很难产生愉快体验;
症状八:负罪感、无用感和无安全感,对自己、周围世界和未来感觉消极;
症状九:多次出现自杀想法。
陈大球郑重提醒心理疾病患者,心理问题不要轻易对号入座,抑郁症的诊断和鉴别是非常专业的工作,即使出现典型症状,专业医生仍需通过面谈进一步确认后才能做出诊断。
抑郁症的自我控制
患上抑郁症不要着急,要循序渐进逐步控制它,有关专家提醒你控制抑郁时遵循以下步骤:
1、在需要的时候寻求帮助,不要默默承受;
2、循序渐进;
3、将大事分割成小块,一次只做一件;
4、多参加有益的活动;
5、抑郁时,关注自己的思维和观念;
6、记下你的观念,以便更好地澄清它;
7、努力识别那些典型的抑郁观念,特别要注意你评价自己、标识自己的方式。你要提防内部折磨者,因为它只能使你深陷,而不能帮助你摆脱抑郁;
8、注意找出你抑郁的主题(例如,寻求赞同、羞耻、不幸福的人际关系、不现实的理想、完美主义),找到后向它们提出挑战;
9、使用理性、同情性思维方式挑战自己的观念,你越是同情自己,放弃认为自己很糟糕、没价值的观念,你越可能从病症中恢复;
10、挑战消极观念,建立新的行为模式,对挫折与失败做好充分的心理准备。