孕育一个小生命对于一个女人来说是一件无比幸福的事，但是，对于一些爱美的女士而言，生育之后身材的变化无疑会给她们带来重重困扰。有人说，产后一年内对于身材的恢复是一个关键的时期，她们会在此阶段想尽一切办法来减肥；然而，对于那些不太注重身材苗条的女士来说，生育性肥胖或许就会给她们埋下很大的隐患，因为，生育性肥胖不仅仅会影响产妇的体形，更重要的是会对她们的身体健康产生很大的影响。
正常妊娠期间，随着胎儿的重量、羊水、血容量及细胞间液的增加，子宫和乳房的增大，孕妇的体重会有所增加，一般来说，这种生理性体重可以增加15公斤左右。但是，如果产后妇女体重仍然超出正常范围的20%~50％，医学上则称之为生育性肥胖。中日友好医院内分泌科邢小燕主任医师介绍说，产后肥胖的妇女往往会表现出食欲不振、四肢无力、身体恢复缓慢等现象，严重的甚至还会出现尿失禁、子宫后倾或脱垂。
邢小燕说，发生生育性肥胖一方面是因为妊娠过程引起下丘脑-性腺功能暂时紊乱，特别是脂肪代谢失去平衡；另一方面还是因为孕妇产后“坐月子”有“一人吃、两人补”的观念，为了哺乳，产妇一般都会吃下大量的高脂肪、高蛋白质食品，这样她们摄入的营养量往往都会超过营养的需要量，而妊娠期间及产后，很多产妇又极少进行适量的体育运动，能量的消耗大大降低，才造成了产后腰围不降反升的情况。因此，邢小燕告诉记者，产后减肥应该饮食、运动双管齐下。
合理饮食帮助瘦身
高脂肪、高热量的食物是造成生育性肥胖的重要原因，有人说，月子里吃得越多、补得越多，身材就越难恢复。因此，有些产妇出院之后坚决不碰那些高脂肪、高热量食物，甚至吃素菜时也要先漂去油脂再吃。这样的节食对于减肥来说显然是“有效”的，但是对于产妇而言，未必科学。
邢小燕说，产妇在产后的42天之内是不能盲目节食的。因为这个时候，产妇的身体往往还没有恢复到孕前的程度，还需要补充一定的营养。如果盲目节食，不仅会使产妇的身体变得虚弱，而且还会减少乳汁的分泌，出现严重贫血。
既要保证产妇摄取足够的营养和乳汁的分泌，又要避免营养过剩，造成生育性肥胖，邢小燕说，养成科学合理的饮食习惯对产妇而言至关重要。
少量多餐，多吃低热量饮食是产后饮食的一个原则。未哺乳的产妇，每天应摄取热量1600~1800卡；而哺乳的产妇则可以比没有哺乳的人多增加500卡。
产后最初几天，产妇不易吃得太油腻。因为这时产妇消化功能较弱，高脂肪饮食不易消化，而太过油腻的饮食还会使乳汁的脂肪含量增多，使宝宝消化不良，引起腹泻。待乳腺管通畅后，产妇可以多喝些鸡汤、鱼汤等营养较高的流质食物，食物以补充出汗失去的水分，同时有助于催乳。此外，产妇还应多吃富有维生素的水果和蔬菜，因为蔬菜含有丰富的纤维能防止产妇发生便秘，食用蔬菜时，可将蔬菜水煮、凉拌处理，尽量不要油炸或是煎炒。而一些易产生饱腹感且卡路里含量低的食物，如海藻类、蘑菇类等也是产妇的不错选择。
烹饪产妇的菜肴应尽量采用植物油，油量越少越好，含高油脂的沙拉酱、花生酱都是容易发胖的食物，产妇最好少吃。奶类是钙质摄取的主要来源，产妇应食用适量的奶制品，但应注意尽量选用低脂、脱脂奶，而不宜选取炼乳、调味乳。甜点、零食对想要减肥的产妇来说同样也不太适合，尤其是蛋糕、巧克力，热量特别高，应适当控制。此外，汽水、果汁都是高热量的饮料，仅一罐275ml的可乐就有150卡的热量，所以，建议产妇平时最好多喝白开水。
邢小燕指出，产妇在补充营养的时候还应注意适量，有些营养品补充过多会引起不良情况。比如，过多的鱼肝油、维生素D等都会引起产妇食欲减退、毛发脱落等症状，因此，在补充这些营养品的时候，应遵循医嘱。
适量运动找回自信
孕期及产后积极运动是预防生育性肥胖的重要措施。适当的运动可促进新陈代谢，避免体内热量蓄积。
邢小燕介绍说，产后运动应坚持两个原则：一是避免剧烈运动。为了快速瘦身，许多产妇采取激烈的运动计划，这很容易造成疲劳，不仅如此，还会损害健康。产后立即进行剧烈运动减肥，很可能影响子宫的康复并引起出血，严重时还会使生产时手术创面或外阴切口再次遭受损伤。二是选择轻———中等强度的有氧运动，并做到持之以恒，这样有利于减重，并能有效防止减重后体重出现反弹。
自然分娩的产妇在产后第一天即可开始做一些简单的活动，比如：在床上做一些翻身、抬腿、缩肛运动，可以使产后盆腔的肌肉和肌膜得到有效的恢复。而剖腹产的产妇在拆线前只能适当地做些翻身及下地走路的活动，拆线后就可以适量地活动了。
一般来说，产后1周的产妇可以尝试做一些简单轻松的家务，比如自己带孩子，这样可以调节身体的新陈代谢，促进体内脂肪分解，消耗多余能量。但做家务时应注意不要太劳累，也不要过度用力，避免提重物，以免腰背痛。
产后一个月，如果身体恢复较快，产妇可以开始在床上做一些简单的恢复运动，以锻炼腹肌和腰肌，比如：
呼吸运动：仰卧，两臂放在后脑，用鼻吸气使腹部凸起，再慢慢吐气并松弛腹部肌肉。
头颈部运动：仰卧，抬头，试着用下巴靠近胸部，保持身体其他各部位不动，再慢慢回位。
抬腿运动：仰卧，两臂伸直，平放在身边，左右腿轮流高举，与身体成一直角，以加强腹直肌力量。
胸部运动：仰卧，两臂伸直，平放在身边，将双手向前直举，双臂向左右伸直平放，然后上举至双掌相遇，再将双臂向下伸直平放，最后回前胸。
缩肛运动：仰卧，两膝分开，再用力合拢，同时用力收缩及放松肛门，锻炼骨盆底肌肉，预防肌肉松弛和尿失禁。
胸膝运动：跪姿，两膝分开，胸与肩部放在床面，头侧向一边，防止子宫后位。
邢小燕说，由于产妇体质大都比较虚弱，因此在锻炼的时候要注意根据自己的具体情况量力而行，不可操之过急。坚持饭后散步对产后减肥非常有效，但散步时，应注意速度不要太快。此外，待孩子满月以后，产妇则可进行各肌群锻炼，以恢复大腿肌肉的强度、弹力，比如慢跑、双腿伸屈运动、游泳等等。
专家支招：走出产后塑身误区
据了解，不少产妇因为急于恢复到产前的体形，也会“病急乱投医”，走入塑身的误区。
误区一 产后服用减肥产品能快速减肥
为了迅速减肥，一些产妇不惜服用减肥药、减肥茶，邢小燕说，这些减肥产品对产妇的健康其实是非常不利的。
大多数的减肥药物都是通过泄泻和抑制人体食欲的方式来达到减肥的目的，它不仅会影响人体的正常代谢，造成胃肠功能紊乱，头晕、乏力、贫血、营养不良等症状，而且还会影响到产妇哺乳。产妇服用的减肥药物会从乳汁里排出，宝宝也会因此服用到这些药物。而新生婴儿的肝脏解毒功能较差，这些药物被宝宝吸食后，易引起肝功能降低，造成肝功能异常。因此，产妇减肥不宜服用减肥产品。
误区二 贫血也不影响减肥
有些产妇生产时因为失血太多，导致严重贫血。产后又急于减肥，因此，常常感觉浑身乏力。
邢小燕说，贫血的产妇一般身体恢复较慢，如果这时候还急着瘦身，拒绝食补，则会加重贫血的情况。她说，贫血的产妇除了按照以上所说养成合理的饮食习惯之外，还应该注意多补充含铁丰富的食物，如菠菜、红糖、鱼、肉类、动物肝脏等。
误区三 母乳喂养能减肥
有人说，哺乳可以减肥。一些产妇因此放松警惕，为了给孩子提供充足的乳汁，大量食用高脂肪、高热量的饮食，造成产后肥胖。
邢小燕说，哺乳可以减肥是没有科学依据的。虽然哺乳会消耗产妇体内的脂肪，但哺乳期间，由于宝宝需要的营养量大，产妇往往会吃得比较多，如果再不断进食高热量食品，就会使摄取的营养量大大超过身体所需的营养量，这样不但不能达到瘦身的目的，反而会使脂肪更多地堆积。
误区四 自然分娩会撑大骨盆
一些孕妇认为自然分娩会把骨盆撑大，损害体形，而剖腹产却可以避免这一点，于是没等到宫缩就想采用剖腹产。北京医院产科主任医师罗立华告诉记者，其实这是大家认识的一个误区，自然分娩并不会损害产妇的体形。
罗立华说，产后肥胖与产妇的内分泌、产后的饮食、运动状况、年龄等因素有关，剖腹产可以保持产妇的体形和自然分娩会损害体形的说法都没有任何的科学依据。自然分娩的产妇，因为腹部无伤口，产褥感染、产后出血率等的发生率都低于剖腹产的产妇，因此体力恢复较快，可以及早锻炼身体。可以说，自然分娩的产妇形体恢复的时间有可能比剖腹产的还要短。
自然分娩犹如“瓜熟蒂落”，是无可替代的生产方式。产妇没有必要因为怕影响体形而特意去进行剖腹产，采取什么样的分娩方式，产妇应该听从医嘱，医生会根据产力（子宫收缩力）、产道（以骨盆为主）和胎儿（大小、胎位，是否畸形）等条件决定产妇的分娩方式。
误区五 母乳喂养会使乳房下垂变形
有些产妇不愿意母乳喂养，因为她们担心哺乳会引起乳房下垂。罗立华告诉记者，哺乳本身并不会引起乳房下垂，母乳喂养还能减少产妇患乳腺癌、卵巢癌等疾病的几率。
女性乳房下垂是因为在怀孕后，乳房内的荷尔蒙、脂肪和乳腺组织大量增加，乳房随之变大。而生产完后，女性体内的荷尔蒙量降低，脂肪和乳腺组织快速减少，已经被撑大的乳房皮表自然就松垮下来了。所以，无论是否进行母乳喂养，女性的乳房都会有所下垂。
罗立华说，如果产妇注意乳房的护理，从妊娠后期开始每天坚持戴一个尺寸合适的胸罩，托住乳房，就可以防止乳房在增大变重后其皮肤和内部支撑组织撑扩伸张。在妊娠期第7个月时，准妈妈应换上专门的哺乳胸罩，这种胸罩里有一种能换能洗的垫子，不但能预防乳房下垂，还可以吸净渗漏出来的乳汁。同时女性还应注意进行局部按摩，做一些增强胸肌的运动，比如伏地挺身等，或局部使用特殊油脂增加皮肤及皮下组织的弹性，以减少发生乳房下垂的可能。肥胖也可以促使乳房下垂，因此，女性在妊娠和哺乳期还应避免肥胖。
