网友:有过两次人流,时间间隔是两年半,这样对以后的怀孕,影响宝宝的健康吗?
武淑英:对宝宝的健康,人工流产没有太多的影响,人工流产反复做以后,会引起习惯性的流产,因为子宫内膜反复受损伤,可能引起习惯性的流产,怀到一定程度,子宫内膜血液循环不好了,没有充足的氧气给宝宝,就会引起流产,还有产后大出血,在怀孕期间子宫内膜吸收养分不够,把整个胎盘弄得很大,在宫颈口有一个大口。
主持人:说了这么多不利的方面,一般人做人流以后要进行哪些方面的保养?
武淑英:人工流产以后首先是性生活的时间问题,人流后开始性生活的时间一般建议一个月以后可以同房,假如月经没有恢复,建议您是月经干净后同房。再有一个不要游泳,可以洗澡,不要去洗盆浴,不要泡温泉,因为在流产一个月以内宫口都是开的,细菌可以侵入子宫内膜。
主持人:人流后吃的方面有哪些要注意?
武淑英:吃的方面没有特别的,有些老人在家里,让她做一个月子,不让她下床活动,在床躺着,天天熬一些鸡汤给她喝,最后这样,乳汁多以后,会引起乳腺炎,我们开玩笑跟她说回家不要喝那么多汤,而且要经常活动,没有必要把它当作月子,饮食就是常规饮食,有些病人会问极端的问题,我可不可以吃冰淇淋,最好一个月不要吃冰淇淋,毕竟是肠胃功能受到影响。
网友:做完人流后,乳房会胀会硬,这是什么问题?
武淑英:可能喝汤喝多了,产后以哺乳的妇女来对待。有一个过程,激素水平下降以后,会慢慢下来。
主持人:网友比较关心的问题就是您刚刚提到流产后多长时间过性生活,假如药流以后,要多长时间过性生活?
武淑英:都是一样的,药物流产跟人工流产都是一样的,一个月以后子宫能完全恢复。
主持人:如果一个月之内进行同房有可能怀孕是吗?
武淑英:可能,一个月以后,都可以恢复排卵,这样同房又没有采取措施的时候,你还可以继续妊娠。这个时候你要再去吃紧急避孕药的时候还可以引起它出血,假如吃药流以后又吃紧急避孕药,整个激素水平就乱了,紧急避孕药跟药物流产,药物流产是抗孕的药,紧急避孕药是孕激素,一个月以内同房可以引起宫腔感染。感染的机率具体每个地方的统计数据不一样,感染机率在2%、3%左右。因为毕竟不是每个人,这个调查不好调查,不是每个人都做这个东西。
网友:做完流产以后,可能会引起小腹疼痛?
武淑英:人流以后有一个子宫收缩过程,为什么要开两个星期的休息,让她恢复一下体力。
主持人:药物流产以后,平常给病人开一些药。
武淑英:药物流产本身是一个不全流产的过程,药物流产首先看胎囊的排出,胎囊分两部分,网友可能不太明白,首先胚胎排出来,最后一些瘀血都通过药物往外排,比如子宫收缩药,活血化淤的药,这些药必须吃。
主持人:现在上有很多少女,年龄特别小有性行为,不小心怀孕了,这样的数量明显增加了,对这些人您有什么告诫她们的?
武淑英:前段时间接受采访,讲到处女膜的问题,我们国家是比较传统的国家,性生活是比较封闭的,没有一个母亲会去教给她的女儿怎么去保护自己,这是我们国家到目前是一个弱点,我在大学给大学生讲避孕措施,刚开始的时候我去讲的时候没有几个人听,现在很多,包括现在给我们那些人讲课,大学生刚开始觉得计划生育有什么可听的,实际这是一个知识普及的问题,特别对少女来说,只要你一来月经,一有月经,有性伴侣有可能怀孕,这点她们不会去保护自己。
主持人:她们怀孕的话可能危害性更大。
武淑英:因为有一个高危人群,18岁以下,整个器官没有发育成熟,早期怀孕有一些可以做药物流产,要是晚期怀孕,做人工流产的时候,整个发育功能很小,手术很困难,对她的损伤也比较大,对心理的损伤也比较大。
主持人:对于少女性生活,有哪些措施可以保护她们?
武淑英:原来说口服避孕药应该在18岁以上,现在到16岁就可以口服避孕药,国外也是这样短效避孕药对她们来说比较好,长效避孕药差一些,最好用工具避孕,工具能预防一些性传播,但是工具避孕里现在有一些问题,个别人对工具有过敏现象,可能会引起宫颈糜烂,宫颈炎。
网友:2005年8月做人工流产,B超检查内膜是0.8CM,一直没有月经,事后检查内宫膜是0.5,这是什么情况?
武淑英:不知道这位病人在什么医院去看的,首先应该做一个宫腔镜的检查,看人工流产引起你人工流产合并症,合并症有两个,一个是宫颈粘连会肚子疼,有月经血出不来,把这个地方粘连了,一个宫腔粘连,整个宫腔闭合了,所以不来月经,内膜很高,建议做一个宫腔镜的检查。
主持人:对她将来的生育能力有影响吗?
武淑英:肯定有影响,要越早越好,如果推的时间很长,月经恢复起来很慢。
网友:元月9号做的人流,已经过了46天了,月经还没有来,在人流两星期后就同房了,吃了一次紧急避孕药,最近小腹有点痛,一直没有来月经,这是什么原因?
武淑英:一个要看妊娠的问题,她应该没有怀孕,受孕的检测时间是受孕以后的两星期一般能检测出来。她体内的水平在增高。假如两个星期以内,这个东西测不出来。她应该去做一个超声波检查。
主持人:这位网友说,刚开始药物流产半个月以后来了月经,但是满一个月以后就一直不停,这种情况怎么样?
武淑英:一定要到医院做检查,做血的HCG的抽血,看体内到底流干净没有。
网友:药物流产后导致大出血,后经手术摘除一个卵巢,这样对以后的怀孕会不会产生影响?
武淑英:原则上药物流产后导致大出血,为什么要摘掉一个卵巢,可能是大出血,我们会做一个清宫,不会动她的子宫,也可能是她本身是不是宫外孕或者别的问题,我不明白摘除一个卵巢。正常女性是两个卵巢,她还有50%的受孕机会,原则上不会影响她怀孕。
网友:假如使用药流,建议药流一般人多长时间做一次药流,不要频繁地做药流?
武淑英:这是一个挺有意思的问题,谁都不愿意在短时间做这个药流,是在没办法的情况下,就看你的决定,比如这次做完药流以后,我们原则上要避孕一年以后,要宝宝也是避孕一年以后要孩子,但是没办法又怀了孕,不想要这个孩子,当然时间越长子宫恢复越好,很短时间也必须要去做,没有具体的时间段,这个时间段不能由她来决定,也不能由医生来决定,因为她不要这个孩子。
主持人:这种频繁药流有影响吗?
武淑英:确实有影响,频繁药流会对怀孕有影响,比如月经量减少,有些月经出血时间长,会引起子宫内膜炎,会导致输卵管不通,会引起一系列的负反应。