浆细胞性乳腺炎是一种比较复杂的乳腺炎症,因其炎症周围组织里有大量浆细胞浸润而得其名。除此之外,它有很多不同的名称,最常见的被称为“乳腺导管扩张综合征”、“闭塞性乳腺炎”、“非哺乳期乳腺炎”及“慢性乳腺炎”等。
该病是因乳腺导管上皮不规则增生,分泌功能紊乱,乳头和乳晕下大乳管内含脂质类分泌物积聚,引起乳管扩张,以后积聚物分解,产生的化学物质不断刺激周围组织,引起炎症。有时炎症会急性发作而成为脓肿,所以脓液里常夹有豆腐渣样的东西,或粉渣样的物质,故又将其称为“粉刺性乳腺炎” ,中医称之为“粉刺性乳痈”。
粉刺性乳痈是因肝郁化热,肉腐化脓而成。多有先天性乳头凹陷畸形,乳头中常伴粉渣样物排出,急性发作时脓液中常夹有粉渣样物质为主要表现的痈病类疾病。
诊断依据
1、多见于40岁以上有先天性乳头凹陷畸形者。
2、乳头反复溢流棕黄色或血性液体。
3、乳晕深部出现肿块,边界清楚,不光滑,肿块向某一象限呈放射状延伸,患部隐痛。
4、部分病人肿块表面红肿热痛,甚则酿脓溃脓,脓液中夹有粉渣样物质。
中医辨证
1、肝郁气滞证:乳房肿块,乳头溢液,乳头凹陷,皮色不变,肿块隐痛,口干口苦,胸胁胀闷,心烦易怒,舌淡红,苔薄白,脉弦。疏肝解郁、理气散结。
2、胃热炽盛证:乳房肿块,红热疼痛,乳头内陷,溢液,恶寒发热,口干口苦,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦数。清胃泄热、解毒散结。
3、阴虚火旺证:乳房肿块,皮色暗红,乳头内陷,乳头溢液为血性,五心烦热,口干不欲饮,舌红苔少,脉细数。滋阴降火、消肿散结。