由于输卵管与卵巢邻近,输卵管发生炎症时,一般把输卵管和卵巢统称为附件,因此输卵管卵巢炎就叫做附件炎。慢性附件炎非常多见,常常是先有急性炎症过程再转为慢性,也有的急性炎症过程不明显,一经发现就已经是慢性的了。
附件炎发生的原因:
(1)常常是产后或流产后感染所引起的。
(2)有时与施行无菌操作不严格的小手术有关,如宫内避孕器的安放、输卵管通液、碘油造影或刮宫手术等,病原体便可由子官腔进入输卵管。有时是病原体原已寄生在子宫颈或阴道内,借手术操作的机会而上行感染。
(3)如果性生活发生过早、过频,月经期性交等,也都可以引起感染而发生输卵管炎。
由于以上原因而发生急性输卵管炎后,管腔内的炎性分泌物往往经输卵管伞端外溢,波及卵巢,而发生卵巢周围炎,输卵管和卵巢遂互相粘连,日久则形成馒性附件炎。输卵管发生炎症后,其粘膜或浆膜层常多处发生粘连,而将输卵管口封闭,或管腔闭塞不通。因绝大多数附件炎都是双侧的,故而造成不孕。
附件炎发生的原因有以下几种。
①一般是由于足月阴道分娩或自然流产后,导致病原体上行感染引起的。
②有时与施行宫内避孕器的安放,输卵管通液、碘油造影或人工流产手术等有关,由于手术中无菌操作不严格,致使病菌经宫腔进入输卵管;有时是病原体原已寄生在子宫颈或明道内,借手术操作的机会而上行感染。
③受经腹部妇科手术、腹腔镜手术所引起的盆腔腹膜炎以及阑尾炎的波及。
④性生活发生过早、过频以及月经期性交等。
由以上原因发生急性输卵管、卵巢炎症后,管腔内炎性分泌物经输卵管伞端外溢,时间拖长了,就逐渐形成了慢性附件炎。其中输卵管发生炎症后,使管腔闭塞不通或双侧输卵管口封闭,往往造成不孕症。
急性附件炎的治疗关键是先用有效的抗菌素彻底治疗;对于慢性附件炎应采取中西药物及理疗等方法治疗,可以收到消炎散肿的效果,使症状减轻。但只有少数患者输卵管可以恢复通畅;有的患者治疗后症状复发,难以根治。为此,必须做好预防工作,洁身自爱,不要轻易做人工流产手术,养成良好的卫生习惯。