对肝癌疼痛患者来说,应早服中药,以防痛于未然,不能等到使用吗啡、杜冷丁等止痛药无效时再求助于中药。 在临床上,几乎所有的中、晚期肝癌病人都可出现不同程度的肝区疼痛。有90%以上的肝癌患者都因为有肝区不适或疼痛的症状来医院就诊。肝区疼痛可表现为间歇或持续性刺痛、胀痛或钝痛,严重时疼痛可放射到背部及右肩部。研究认为,中医治疗疼痛的机理主要在于:一是某些中药具有双向调节的作用,可维持人体的平衡,从而缓解疼痛;二是中医有“不通则痛”之说。活血化瘀、理气通络之药能起到“通则不痛”的功效。
经验证明,中药外用或内服对已出现疼痛的肝癌病人不仅有明显的止痛作用,而且疗效持久、和缓,且副作用小。常用的止痛中药有元胡、细辛、米壳、白屈菜等,以及易溶于酒精的乳香、没药、血竭、红花、姜黄、冰片等。下面就介绍几则可缓解肝癌患者疼痛的验方:
鼠妇内服方
鼠妇又名鼠姑、湿生虫。《本草纲目》中认为,鼠妇甘、平,无毒,可治疗牙痛、闭经、血瘕诸痛。用法:可将干燥鼠妇研成细末,每次用温开水冲服3克,每日服3次。或取干燥鼠妇60克,加水适量煎煮两次,共取汁240毫升。每次服60毫升,每日服4次。服药期间患者应忌吃酸辣食物。
鳖胆止痛方
将活鳖(雌雄均可)洗净,投入沙锅或铝锅中,加入沸水煎煮5~10分钟,再将鳖剖开,取出胆囊,挤出胆汁,每日一次空腹服下。若鳖在250克以上,可将胆汁分成两份供两日服用。
蟾蒜外敷方
将活蟾蜍3只剥取蟾皮,再取蒜头1枚,将蒜捣碎后涂于蟾蜍皮上,将蟾蜍皮外敷痛处。此方适宜于肝癌剧痛而用杜冷丁无效者。
阿雄膏外敷
取阿魏、皮硝各60克,雄黄、马钱子各30克,麝香3克,葱白适量。先将前4味药研成细末,与葱白一起捣如泥状。然后将麝香涂于肝区疼痛明显处,再敷上药泥,外用纱布包扎固定,每周换药一次。
雄黄散外敷
取雄黄、明矾、青黛、皮硝、乳香、没药各60克,血竭30克,冰片10克,醋和猪胆汁各适量。将前8味药共研细末,分成7包,每次取一包,用等量的醋和猪胆汁调成糊状后外敷,每日敷8小时,药糊干结时可用醋和猪胆汁调湿。此方对晚期肝癌剧痛者尤其适用。
穴位敷贴法
取山柰、乳香、没药、大黄、姜黄、栀子、白芷、黄芩各20克,小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各15克,蓖麻仁20粒,鸡蛋清或蜂蜜适量。将前14味药共研细末,与鸡蛋清或蜂蜜混合后调成糊状,外敷于期门穴(位于乳头下方的第六肋间隙,前正中线旁开4寸)上。痛剧者每6小时换药一次,痛轻者每12小时换药一次。
穴位封闭法
让患者取坐位或仰卧位,取双侧足三里穴(外膝眼下3寸,胫骨外侧1寸处),局部常规消毒后,用5毫升注射器接7号针头,抽取维生素K,注射液8毫克、654-2注射液10毫克,然后直刺进针,待患者有酸、麻、胀感时,再快速将药液分别注入两侧的足三里穴内。每日注射一次,3次为一个疗程。若继续治疗,应间隔两天。此法对各种晚期癌症所引起的腹痛均有良好的疗效。
此外,中药与西药中的止痛药配合,既可增强疗效,又可减少西药的副作用。例如,在患者含服镇痛药盐酸二氢埃托啡时若将芍药甘草汤加米壳水煎服,可对肝癌和腹部其它癌症的疼痛有较好的疗效。而常用杜冷丁止痛的肝癌剧痛者,若将蟾酥、元胡、穿山甲、青皮共煎浓汁外擦痛处,可增强止痛的效果。