肝癌是“癌王”,隐身肝脏中的胆管癌却是“癌王之王”。香港艺人沈殿霞就因为胆管癌去世。专家称,广东是胆管癌高发地。
中山大学附属第二医院肝胆医院院长王捷教授介绍,在所有的胆道肿瘤中,肝门部胆管癌所占的比例较大。广东是该病的高发区,虽然发病的总人数较肝癌少,总体发病年龄较肝癌大,但手术的切除率和治疗后的生存年限低于肝癌。
“胆道结石、寄生虫病、丙型肝炎是三大潜因,而在广东,这三种疾病的发病率相对都高。”王捷教授解释,特别是寄生虫病,曾经有段时间得到遏制,但最近几年有抬头的势头。深圳市疾控中心调查显示,深圳公务员的肝吸虫感染率高达6.6%,成为肝吸虫病防治的重点人群。广东人好吃生鱼,潜藏于淡水生鱼的肝吸虫,在没得得到高温煮透后被人食用,容易引发肝吸虫病,最终导致胆管癌。王捷建议,针对感染寄生虫病导致胆管癌发生,食客们应该做到生熟食分开放,购买生鱼类食物时,到严格卫生条件饲养的场所购买。
王捷教授指出,预防胆管癌还是要从预防胆结石开始。超过5~10年胆道结石的患者,要定期检查。
王捷称,40岁以上的中老年人,特别是肥胖、高龄、多生育女性,若胆结石反复发作致使胆道反复感染、出现炎症、黄疸等症状时则比较容易诱发胆管癌。
一般来说,40岁以上,生子女多的肥胖妇女是胆石病的高发人群。这是因为生育可改变女性激素的分泌,女性在40岁以后逐渐进入了人生另外一个生理阶段,女性激素的分泌较以前也会有所改变。女性激素会影响胆囊的正常活动,使女性胆囊的排空收缩能力比男性差。女性激素分泌的多少影响胆汁的成分,有轻度的瘀胆作用,一旦肝脏分泌胆汁酸减少,就会增加了结石形成的可能。而且肥胖的人多数也都有血脂高,体内平衡遭到破坏,胆固醇增多或胆盐、卵磷脂减少,胆固醇就会在胆汁中渐渐结成团块,形成胆固醇结石。
王捷教授称,40岁以上的肥胖妇女平时要注意自己的生活习惯,建立健康的饮食习惯和合理的饮食结构,制定适度的运动计划,患胆管癌的几率则相应会下降。