在口腔科门诊,常会遇到患者诚惶诚恐地问医生:如果地图舌长期不好,时间久了会不会癌变?对此,广东省口腔医院黏膜病科殷操主任肯定地表示,地图舌是不会恶变的,患者无须过于忧虑。
地图舌(或称地图样舌炎)是一种浅表性非感染性的舌部炎症,因其表现类似地图模型上蜿蜒的国界,故名。
该名称形象地表现了患者舌面的异常改变,其特点有四:
1.病变好发于舌尖、舌中央和舌缘;
2.病变表现为圆或椭圆形红斑,单发或多发性,可扩大或融合,融合后常类似“地图边界”,周边为白黄色稍微隆起的弧形边缘,宽约2~3mm,中央为火红色的丝状乳头剥脱区,但菌状乳头无改变;
3.病损具有游走性,可在一昼夜间改变其原来的形态和位置;
4.病变区可有轻度麻辣不适感。
地图舌常见于儿童,女性多于男性。目前,地图舌病因尚未明确。与发病有关的因素诸如:胃肠道慢性疾病,月经周期、贫血、精神情绪不稳定,过度劳累、病源感染、变态反应等,某些患者具有明显的遗传因素。
据殷操介绍,本病大多数无明显自觉症状,也不会发生恶化,一般无需特殊用药治疗。因此,此病对生活、健康影响不大,病人无须过分担心,但应注意保持口腔卫生,以防合并感染,对于口腔牙源性或非牙源性感染病源应及时治疗或处理。
在预防方面,应积极纠正与地图舌有关的发病因素,如调节情绪、避免过度紧张、劳累、恼怒;注意饮食卫生、营养均衡,保持良好的消化功能;与变态反应有关者应避免食用可能引起变态反应的食物,如海鲜、鱼虾等。