到了今年年底,所有入住新加坡公共医院的21岁以上病人都会被询问是否愿意接受艾滋病检验。
自樟宜综合医院在去年12月率先在院内试行自愿性艾滋病检验后,中央医院也在今年6月开始提供艾滋病检验。这个星期,陈笃生医院也加入为所有病人提供这类检验的行列。预计到了年底,亚历山大医院和国立大学医院也会开始这么做。
率先试行的樟宜医院的数据显示,每10名住院病人中只有三人选择接受艾滋病检验。其他医院则因为还没有实行检验,或因为提供自愿性艾滋病检验还在初期阶段,无法提供数据。但樟宜医院的经验显示,几个月来,愿意接受检验的人数并没有增加。
虽然如此,传染病中心高级顾问医生李清泉认为,推行不久的住院艾滋病检验已有不错的效果。截至今年6月,樟宜医院已经把35名接受住院检验时,艾滋病呈阳性反应的病人转介给传染病中心。
李清泉说,同20年前相比,本地社会仍然对艾滋病病人相当歧视,他了解高风险群担心检验结果所引发的后顾之忧而裹足不前的心情。当然,也有一些公众可能认为自己不可能感染艾滋病而不觉得需要检验,但实际上任何有性伴侣的人都应该受检。
设在陈笃生医院的传染病中心每年有300多名艾滋病病人。他们当中有超过一半因为延误检验,首次受诊时免疫系统已经非常弱,随时可能出现并发症,在这当中,又有八成已经爆发艾滋病症状,可能面对死亡的威胁。
李清泉说:“第一次出现的并发症可能足以致命。即使不致死,也很有可能无法完全治愈。如果病人入院时脑部已经出现感染,我们可以治疗他们,他可以活多几年,但可能已经终身瘫痪。通常这些失去自理能力的病人也给他人带来很大负担。”
病发前诊断治疗,病情可以受控制
而如果公众在艾滋病爆发前就诊断出染有艾滋病,以目前的艾滋病医药发展,它其实同其他慢性疾病一样是可以控制的。李清泉说,一名20多岁的病人如果在接受检验后发现带有艾滋病病毒,并接受恰当治疗,仍可活到60多岁。可见及早诊断是重要的。
值得注意的是,艾滋病的初期症状可能是非常轻微的伤风、感冒、咳嗽或发烧。要家庭医生把这些症状诊断为由艾滋病病毒所引起,并不容易。因此,属于高风险群的病人主动向医生诚实呈报是重要的。只有这样,医生才能够给予最恰当的意见,做出最正确的诊断。