主持人寒汐说:三叉神经痛是大家非常关心的话题。
网友:有一个亲戚面部疼痛多年了,每次发作都非常厉害,请问三叉神经痛有没有什么好的治疗方法?
倪家骧说:这是很常见的一种疼痛疾病,它只有痛,一痛起来非常痛苦不痛跟好人一样。
我也有遇到过这样的患者,痛起来想自杀。这种病诊断非常容易,就是在面部三叉神经部有一种发作性电击诊断。目前三叉神经疼治疗比较困难,现在国际上公认的方法有三类。
倪家骧说:第三类是药物治疗就是对于轻的患者可以口服药物,最常用的药物是“卡马西平”,但是卡马西平的缺点是不能去根,药一停了痛又回来了。而且随着吃药时间的延长,患者吃药量越来越大,比如原来一天3片,后来6片、9片越来越多。卡马西平吃多了以后会有副作用,比如头晕、失眠、严重的患者会出现剥脱性皮炎。
倪家骧说:所以如果患者吃药量非常大以后,就不能耐受了,这时候还有两个办法。一个办法是做微血管减压术,是一种开颅的手术。我们疼痛科在开展半月神经节射频毁损术。我们是向半月神经节里准确刺入一个射频针,这样70-80度的热量持续一段时间以后,会使神经纤维变性,这样可以使三叉神经痛的患者得到一个彻底的治疗。
倪家骧说:这种治疗是一个长期治疗,举一个例子前一段时间我们给一个80岁的患者做了手术,效果还是非常好的。
主持人寒汐说:远期来说是效果非常好的。
倪家骧说:因为平时可以不用吃药了,避免药物带来的一些副作用。