截瘫男人的希望
孙灿不到30岁就坐在轮椅上到处去看病,他并没有指望自己能站起来,因为他的第二腰椎发生了横贯性损伤,手术只是防止损伤蔓延,却小能恢复双下肢的感觉和运动功能,他这一生注定将和轮椅生活在一起。孙灿考虑的是自己的性功能,因为他刚刚和大学女友结婚两年,他不能让心爱的人独守空房。孙灿不断在京城各大医院男科求医,希望哪位教授能给自己肯定的答复,可是结果都是“基本不可能。”
孙灿是北京知名大学建筑系的高才生,毕业后分配到一家建筑公司上班。为了能尽快改善自己拮据的经济状况,他选择了去工地。出事的那天其实本该孙灿休息,他的一个同事那天家里有亲戚来,孙灿就临时代替了他。当时工地上正在吊装水泥扳,其实每天都是这样吊装的,但是那天当孙灿走过时,吊车的钢丝绳断了,只听见一声响之后孙灿就没知觉了,那块板子砸在了孙灿的腰上。
孙灿辗转了差不多20家医院,用了很多西药也没有效果,他抱着一线希望找到了中医男科名家王教授,希望中药能带给他奇迹。他告诉王教授:“如果连您也说治不了,我就和她离婚,她才27岁啊!”很显然,神经一旦损伤,那是任何药物、手术都无法恢复的。王教授告诉孙灿,也许通过千细胞分化出神经细胞,然后将健康的神经细胞移植,可能会使损伤复原,但目前只限于实验阶段,要想真正用于临床,还很遥远。不过,如果只是为了改善性功能,阴茎假体足目前唯一的办法了。
孙灿在王教授的帮助下,去京城一家知名医院的泌尿外科做了阴茎假体手术,安装的就是通常所讲的“三件套”。手术后,孙灿和妻子有了性生活,但并非预想的那样好,这足因为由于神经的损伤,患者虽然能完成插入,但很难体会到性快感。爱人很想要个孩子,打电话联系生殖中心想做试管婴儿,可是孙灿没有答应,他担心自己和妻子的关系并不能维持很久,一旦分手,对孩子和妻子都不好。
阴茎假体,从肋骨到“三件套”
阴茎假体并不算新鲜事物了,对于那些神经损伤、阴茎外伤的患者,医生们一直设想着用足够硬度的材料支撑起疲软的阴茎。1936年,美国泌尿外科医生鲍格诺斯第一次报道了将截除的肋骨植入阴茎背侧,来重建阴茎硬度。此后,有一些医生重复上述做法,发现尽管这样的“假体”能帮助病人完成性交,但时间长了,却发现肋骨被吸收而失败。随后,医学家们试用了丙烯酸薄板、聚乙烯棒、硅橡胶材料等作为假体,结果很多患者出了疼痛、假体不稳、糜烂穿孔等并发症,而且这样的假体隐蔽性差,在公共场合容易带来尴尬。
1980年,美国泌尿外科专家Jonas发明了一种硅橡胶—银假体,是由一副含绞合银丝的硅橡胶棒构成,改进了持续勃起、隐蔽性差的缺点,这就是通常讲的“一件套”。不过,还是没达到满意程度。一-足银丝经过反复弯曲,日久会发生折断;二是由于假体内有银丝,病人上飞机前被金属检测器“报警”时尴尬异常。
通常所说的“三件套”,正式名称是可膨胀性假体,最早是由斯高特医生发明的,经过不断改良,“三件套”已成为现代最常应用的阴茎假体。此类假体是通过一套液压系统使植入阴茎海绵体内的勃起圆柱充液,从而发生勃起,再通过特定开关或挤压,使圆柱体内的液体回流到储液囊里,结果就使阴茎疲软下来。这样一套装置可以使勃起自然生理状态。
假体难以成真 一些媒体报道说,手术可以让痿哥变猛男,更有专家说将来会像女人隆胸一样风行一时。如果这些记者不是给三件套厂家做广告,那么就是缺少知识,只为吸引眼球而已。
男性阳痿的治疗,目前公认的是三线疗法体系:一线是心理治疗、口服药物和真空缩窄装置,二线治疗是阴茎海绵体内注射药物和尿道给药,三线疗法才是血管手术和假体植入。
专家们如此划分,意在将阳痿的治疗适应症和方法较好对应起来,能尽量用无创安全的方法,就不必采取手术。
从理论上来讲,几乎所有阳痿患者,甚至健康人都可采用阴茎假体植人术。然而,目前来说,多数专家认同阴茎假体植入术主要应用于骨盆创伤、腰椎损伤、糖尿病等引起的神经性阳痿,也可用于阴茎海绵体残损、静脉性阳痿患者。这些患者是在一、二线疗法无效的情况下才考虑选择这样的方法。
阴茎假体植入术作为一种侵人性手术,可发生刀口感染、持续性疼痛、皮下血肿、龟头下垂畸形、糜烂与穿孔机械故障等多种并发症。阴茎假体植入后并不意味着能保证男女双方在生活中获得性满足,要明白手术只是给了男人一个坚硬的阴茎,能帮助他完成插入过程,而性心理的调适主要靠自我来调整。对于阴茎传导神经损伤的患者而言,假体并不能帮助神经传导,让男人体验到更强烈的快感。再有,手术方法价钱比较昂贵,而且约有10%-15%的假体在术后5年发生机械故障,所以那些只想做蒙难的男人应该悠着点儿,想清楚再选择。