手术为主:胃癌治疗首选手术。除早期胃癌,淋巴结没有转移的,或小于2公分隆起型的可做缩小手术,其余胃癌均应做根治性手术,外加淋巴结清扫。
术后要注意病人的尿量和引流管。尿量多少可判断病人心肺功能。引流管好比一个哨兵,可检测伤口恢复情况,开完刀以后,如果有渗液渗血出来,吻合口出血或者胃腔出血,这个引流管一看就能看出来。
化疗为辅:胃癌辅助治疗以化疗为主,放疗较少使用。辅助化疗以往多在术后进行,目的在于巩固手术疗效,抑杀 手术残余病灶和肿瘤细胞。近几年比较提倡术前化疗,也叫新辅助化疗,就是在胃癌确诊后,不一定马上手术,先给一些化疗药,来控制、缩小肿瘤,然后再手术, 提高手术切除成功率。这就好比东北战役的围而不打策略,先把肿瘤和淋巴结都控制起来,最后在手术中围而歼之。所以确诊胃癌后不要急吼吼去做手术。
综合治疗:胃癌治疗和其它大部分肿瘤一样,均应采用综合治疗措施,各种方法取长补短,协调、合理安排使用,这样才能取得最佳疗效。除手术、化放疗以外,还有中医药、免疫治疗等,可以有选择使用,提高免疫力和生活质量,降低复发、转移风险。
重视康复:俗话说,“胃病三分治,七分养”,胃癌治疗并非手术、化疗后就结束了,还有一个长期恢复、随访和 康复的过程,这对患者长期生存很重要。饮食上不要过于忌口,不挑食,但也不要喝酒抽烟,可以适当吃些中药,提高免疫力。然后以平常心来对待,经常锻炼身 体,参加群体活动,定期随访。