“咖啡馆病”乍一听觉得新奇,其实在我们的日常生活中时有发生。
那么,什么是咖啡馆病呢?这一病名起源于西方。西方人有喝咖啡的习惯,在咖啡馆里他们一边喝着浓香扑鼻的咖啡,品尝各种美味点心,一边和友人“指点江山,激扬文字”。往往就在这时,不经意中将食物误入了气管,发生喉或气道阻塞。刚才还谈笑风生的一个人,突然间就说不出话、喘不过气来,患者往往惊恐万状,双手紧紧放在颈部,颜面部青紫,甚至意识丧失晕倒在地。悲剧发生得太快了。倘若不及时救助,可能危及生命。这就是我们平常说的 “呛着了”,医学上将这种现象称为“窒息”。中国有句古语叫做“食不言,寝不语”,就是告诫我们要有正确的饮食习惯。所以,每逢佳节和亲朋好友聚会,在推杯换盏的时候,可千万注意进食时不要大声喧哗,以免“异物”进入气管,发生咖啡馆病。
预防咖啡馆病除了养成良好的进食习惯外,还要注意发生气管异物的另一常见原因——脑血管病和老年慢性病。他们往往因脑部病变而造成吞咽障碍,也有可能导致食物误入气管,而发生意外。
当以上紧急情况发生后如何急救呢?在120急救车到来之前,可以采取现场急救。有个叫海姆力克(Heimlich)的外国人首先发明了一种现场抢救的方法,被医学界奉为经典,所以就以他的名字命名,叫Heimlich(海姆力克)急救手法。
第一种情况:紧急大声呼叫患者的名字,患者虽不能说话、咳嗽、呼吸,但意识没有丧失,还能站立。这时施救者应站在患者的背后,左手握拳以拇指抵住患者上腹部(一般置于患者脐上),右手放在左手上,紧抱患者,利用拳头的冲击力向后、向上挤压患者的腹部。待把食物挤压到口腔时,用一手拇指和食指抓住患者的舌和下颌并向下牵拉,另一只手的食指沿口腔颊部轻轻伸向舌头根部,食指弯曲如钩状将误入的食物抠出,或鼓励患者咳嗽吐出。注意千万不要用手指直接捅食物。
第二种情况:紧急大声呼叫患者的名字,患者不但不能说话、咳嗽、呼吸,而且意识丧失,不能站立。这时施救者应把患者放倒成仰卧位,两腿分开骑跨在患者下肢两侧,左右手掌重叠放在患者上腹部(一般置于患者脐上),用力向上、向后挤压腹部。看见食物挤到口腔,用上面介绍的方法轻轻抠出。密切观察患者神志恢复情况,如果患者仍然面色青紫,呼叫不醒,或患者呼吸、心跳停止,要就地做心肺复苏,待120救护车来后赶紧送医院急诊。
第三种情况:如果您自己不幸发生咖啡馆病,一时周围又没人相救,紧急情况下也可采取自救法。其方法是,左手握拳以拇指抵住自己腹部(一般置于脐上),右手放在左手上,用拳头的冲击力向后、向上挤压腹部。待把食物挤压到口腔时,一手食指沿口腔颊部轻轻伸向舌头根部,食指弯曲如钩状将误入的食物抠出,或用力咳嗽、吐出。或者身子趴在椅背上或栏杆的边缘反复挤压腹部,也可将误入的食物驱除。
第四种情况:脑血管意外或老年病患者,气道被异物阻塞时,急救比较复杂,除根据病情采用上述手法外,最好紧急送往医院,不可贻误时机。