六种幼儿眼部疾病的症状
鼻泪管阻塞
疾病成因
鼻泪管是内眼角和鼻腔之间的通道。通常幼儿的鼻泪管出现阻塞现象,是因为鼻泪管无法经由正常的管道排出,因而只好停留在眼眶,甚至夺眶而出,造成泪流满面的情形。通常这种情形会随着年龄自行痊愈,但若是孩子到1岁多都还没有改善,家长最好是寻求专科医师帮忙疏通鼻泪管。
症状表现
眼睛不红、不痛、不痒,就是泪眼汪汪,而且容易引发感染。(泪流不停的原因,也有可能是因为其他疾病,如先天性青光眼、眼内有异物、角膜炎等造成,须进一步就医鉴别判断。)
居家照护要点
1. 为避免感染,您可用手指头轻轻按摩孩子的鼻泪管(位于眼部前端)。
2. 适时滴药水治疗。
3.鼻泪管阻塞可用以下的方式处理:因细菌感染引起的鼻泪管阻塞,有流脓肿现象或其他病产生时,就需要接受进一步的手术及治疗。鼻泪管较狭窄,可尝试用针筒加水,利用水压来冲泪管,不过这种方法只能暂时冲开,很容易再次阻塞。鼻泪管完全堵塞,此时就需要以探针疏通泪管,或放置软管,以维持鼻泪管通畅。
结膜炎
疾病成因
结膜炎主要是指眼睛的眼白部分发炎。结膜炎可分为急性结膜炎、慢性结膜炎,以及过敏性结膜炎。
通常年幼的孩子是因为抵抗力较弱,容易因感染细菌而引发。而年龄较大的孩子,多半是传染性结膜炎,特别是病毒性结膜炎属高度传染性眼疾。发炎太过严重时,甚至有可能会伤害到角膜,发生视力模糊、张不开眼睛、眼皮肿胀、眼睛里多了一层伪膜等现象。
急性结膜炎 眼睛有红肿热痛的现象,眼屎有颜色,变黄,而且分泌量增多。
慢性结膜炎 与急性结膜炎症状差不多,但是病程较长,一般为6周到3个月。
过敏性结膜炎 眼睛很红,很痒,有点刺刺的,眼屎为白色,呈长条状。有时伴随有眼白部位水肿、眼皮部位有皮屑和黑眼圈等;有时则伴随有过敏性鼻炎,会流鼻水、打喷嚏等。若是再用手去搓揉,可能会有二次感染的问题,所以请小心照顾,并且按时使用降低过敏症状的眼药水。
居家照顾要点
1. 结膜炎的病程长,尽量不要经常更换主治医师,以免错估病情。
2. 注意清洁,经常洗手。另外,家人之间可能会互相传染,所以切忌徒手接触患者的眼部及其分泌物。
3. 按时治疗。
4. 保持眼部的清洁,用棉球蘸清水擦拭分泌物,或用温毛巾敷眼。
5. 可以将婴儿洗发精与温水以1∶10制成溶液,用棉球蘸洗擦拭,可清洁软化孩子的眉毛、眼睑与睫毛。
6.当孩子患有眼睑炎时,最好在晚上睡觉前点些抗生素软膏,以防止细菌滋长。
麦粒肿
疾病成因
麦粒肿,俗称“针眼”。针眼,是眼部常见的疾病之一,指的是眼睑上面分泌油脂的腺体阻塞而遭致感染,主要是葡萄球菌的感染,同时也与体质有关。
麦粒肿有内外之分,长在眼睑外面的称为 “外麦粒肿”,是睫毛囊根部皮脂腺的急性炎症;长在里面的称为“内麦粒肿”,是眼睑的睑板腺的急性炎症。
引发麦粒肿的原因是皮脂腺的关口被堵塞,如果再加上用不干净的手去搓揉眼睛,会将细菌带到皮脂腺,因而引起感染发炎。
症状表现
刚开始可能只是觉得在眨眼时,有些疼痛不适的感觉,看不出有任何异常。渐渐的眼睑呈现局部红肿和充血,近眼睑缘部的皮肤会产生隆起的一颗一颗的红色硬块,甚至有大颗粒,用手按压会有胀痛感,数天后,硬块会变软,然后化脓,在中央出现黄色的肿点,当积脓穿破皮肤自行流出后,红肿即会迅速消退,疼痛亦随之减轻,但是若积脓无法自行流出,则需要手术切开排脓。
居家照顾要点
1. 由于孩子的抵抗力较弱,为避免变成蜂窝性组织炎,请按时擦药。因为蜂窝性组织炎可发生于任何部位,可能会因此而扩大患部的范围,如从局部眼尾到整个眼皮,甚至于整个眼窝都可能会受到感染。
2. 依照医师指示住院治疗,并且使用抗生素或是口服药。
3. 若是孩子过去曾经患过此病,在饮食方面尽量清淡,避免高油脂、高热量的食物。
4. 可在患部多热敷,以减缓阻塞。
5. 随时注意孩子的病况,若是病情已控制,患部即会退红,而化脓也会转变成麦粒肿(红肿发炎成分已消,只剩颗粒的肉芽组织,可以手术割除)。年幼的孩子,需要几个月才会消退;而年龄稍长的孩子,则可直接就医治疗。
眼睑内翻
疾病成因
可分为先天性和后天性两大类。“先天性眼睑内翻”通常好发于下眼皮,与天生的脸型有关,在孩子的骨头发育成熟时,应会逐渐改善。“后天性眼睑内翻”则多半因沙眼所引起,但是由于目前的医学十分进步,只有极少数的患者是因沙眼而引发眼睑内翻。
由于眼角膜很敏感,一旦眼睑内翻睫毛刺到眼球时,会引起眼睛刺痛、痒或眨眼。若角膜长期受到睫毛的刺伤和磨损,再加上细菌感染,则可能造成眼角膜溃烂。
症状表现
因为睫毛刺到眼球,所以婴儿经常会用手去揉眼睛,或是眨眼流眼泪;若刺伤眼角膜,则眼睛会发红,而且怕光。
居家照顾要点
在病症尚不严重时,点些抗生素眼药膏即可。但若是整排眼睫毛倒插,且有眼睑内翻的情形,恐怕会造成角膜严重受伤,影响日后视力的发展,此时则可考虑手术乔治。
屈光不良
疾病成因
屈光不良,包括散光、高度近视、远视等,这是眼球对焦上的光学性问题。
因为光线进入眼球后,无法聚焦在视网膜上,影像可能落在视网膜前,也可能落在视网膜后,所以视网膜得到的都是模糊的影像,因此对大脑的刺激是不精确的,进而导致视力不佳,严重的话会造成弱视,也就是视力发育不良。
症状表现
时常感到眼睛疼痛、眼睛疲累;头部经常偏向某一边,或是出现眯眼等现象。
居家照顾要点
1. 按照医师指示点眼药水。
2. 养成正确的用眼习惯。
3. 定期眼部检查。
4. 正确配戴眼镜。
5. 建立良好的阅读环境和习惯。
6. 注重饮食营养均衡,适度的运动及休息。
7. 假性近视,并非真的近视,只是眼内的小肌肉容易紧张,只要依照医师指示治疗,即可痊愈。
斜视
疾病成因
斜视是指两眼的眼位不对称,或是眼球的运动异常,因此两眼无法同时注视一个目标。而根据统计,有4%的儿童患有此种常见眼疾。这种视轴不协调的情形有可能是永久性的,并且持续存在的。依照偏斜方向的不同可分为内斜视、外斜视、上斜视和下斜视,其中以内、外斜视最为普遍。
症状表现
患者可能看起来眼神怪异。年幼的孩子因为视觉尚未发育成熟,大脑将斜视眼所传来的影像置之不顾(称为“抑制”),久而久之即演变为弱视。
居家照顾要点
1. 改变孩子的用眼习惯,若已造成弱视时,须对孩子进行遮
眼训练(若孩子特别喜欢用一只眼睛,就用眼罩或贴布遮住孩子常用的那一只眼睛,让他尝试用另一只不常用的眼睛。)
2.进行手术,或将肉毒杆菌素注射到眼部肌肉。