感冒咳嗽在老百姓眼中是再平常不过的毛病了。但是,你知道吗,大约有两成“感染后咳嗽”患者会发展为慢性阻塞性肺病(COPD,简称慢阻肺),给身体带来极大的危害。而近年来,不少二三十岁的年轻男性也被确诊为慢阻肺。专家指出,除了他们不重视感冒咳嗽的治疗外,吸烟、熬夜、流连于酒吧歌厅等“烟雾缭绕”的地方,也是重要原因。
老咳嗽,咳出个“慢阻肺”
谢大妈今年65岁,开朗乐观,是老年舞蹈队的主力队员。但谢大妈有个多年的老毛病———一旦染上感冒,就会咳嗽不断,长的话要拖上一个多月,特别是冬天的晚上,常“咳咳咳,咳咳咳”,彻夜难眠。以前,她都是吃点止咳药对付着。上周,谢大妈又轻染感冒,医院的医生听完谢大妈诉说的症状,建议她做个肺功能检测。开始谢大妈不肯接受,“不就是咳嗽嘛,而且是多年的老毛病了,怎么可能肺有毛病……”在女儿的坚持下,谢大妈最后接受了肺功能检测。不查不知道,一查发现,谢大妈的肺功能已很差,还是“慢阻肺”,按专业分析来说,已是中晚期了。医生解释说,这都是长期咳嗽不断根,加上年龄增大后肺功能减退所导致的。
50%的患者没意识到有病
谢大妈平时并没有很明显的症状,为什么一查起来却发现已是慢阻肺的中晚期了呢?专家介绍说,慢阻肺发展有个“三部曲”——开始病症通常不被注意,患者的肺功能已开始下降。一旦症状出现,已经到了慢阻肺的中晚期,往往错失了治疗最佳时机。急性发病时,患者肺部功能将失去一半,严重者更会因呼吸衰竭而死亡。
在所有肺部疾病中,“慢阻肺”称得上是最“不动声色”的“杀手”。据统计,至少有一半的慢阻肺患者根本没意识到自己患病,导致病情一再贻误。
专家建议,45岁以上人群应像量血压一样,定期到医院进行肺功能检查。高危人群,如抽烟人士、有家族病史者更应“提高警觉”,应从40岁就开始进行定期检查。肺功能检查过程并不复杂,价格也不贵。如果在疾病早期诊断、治疗和预防方面做出努力,可大大降低慢阻肺的死亡率,提高患者的生活质量。
男性莫忽视“小咳嗽”
“慢阻肺”主要是老年性疾病,但现在中青年男性中也不乏病例,一些三四十岁的病人就诊时,医生可以听见病人肺里有咕噜咕噜的声音,这表明病人肺里痰很多,通气受阻,“慢阻肺”的病征已经很明显。甚至一些十几岁的青少年和大学生也会患上“慢阻肺”。
医生分析说,抽烟是首要因素。他们反复感冒咳嗽却又没有彻底治疗,身体恢复不好,加上现在的年轻人喜欢熬夜,长期下去身体免疫力降低。年轻男性经常流连酒吧、K歌厅等“烟雾缭绕”的地方,肺被活生生地熏坏。
此外,过敏性咳嗽、肿瘤咳嗽、胃病引起的咳嗽等,也可能成为“慢阻肺”的诱因。所以,对于这些人群,不管是长期干咳还是痰咳,都不能掉以轻心。
如何正确咳嗽
一些老年咳嗽患者,因为感觉气管有痰,总想咳出来,要么一阵猛咳,要么连续轻咳,结果往往会“震”坏其他器官。曾有一位患有腹股沟疝的老人,连续猛咳之后,“东西”被“震”了出来。还有一位患者,连续咳嗽过后几天,左侧腰部突然肿起一大块,原来是腹肌被撕裂形成的皮下血肿。咳嗽不当,严重的还会造成骨折。
正确的咳嗽方法是深吸一口气,稍微憋一下,然后大力咳一下,以不倾尽全力为度。此外,还有些方法能帮助患者感觉轻松些。
“缩唇吹笛”:噘起嘴唇,像鱼嘴一样开合呼吸,但呼气时应该尽量缓慢。是一种自我控制的呼吸训练,又称为“吹笛呼气”。每天做15分钟,通过延长气体呼出的时间,提高气道内压力。
腹式呼吸:腹式呼吸可以增加膈肌的移动度,提高肺部通气量。中老年COPD患者一般身体虚弱,采取通常的站姿如果不方便,建议可在卧床的情况下采用坐姿和半卧姿进行。
扣拍胸背:拍背时要从下往上进行,且从肺周围往背部中间气管所在位置拍。二是很多人喜欢平摊手掌拍背,这样会把病人拍痛,效果也不好。正确的做法是手指并拢,手掌微拳,扣拍背部。