60多岁的李大爷患有关节炎,原先,他服用阿司匹林。那天,他到小林所在药店购买阿司匹林时,对小林说,自己服用这药好几年了,一直没有什么不适,可是,不知是什么缘故,这两天服用后,上腹部有些隐隐作痛,不太舒服。小林知道,李大爷这种现象是阿司匹林对胃造成的损害。于是,她建议李大爷停服阿司匹林。可是,李大爷说,如果不服用药物,他的脚很痛,不仅难受,连走路也很不方便!他问小林,有没有副作用比较小的药物?小林想了想,就建议李大爷服用布洛芬。
布洛芬为非甾体抗炎药,具有抗炎、解热、镇痛作用。消炎、镇痛、解热效果与阿司匹林及保泰松相似,而优于对乙酰氨基酚。其消炎作用能使类风湿性关节炎及骨关节炎病人的关节肿胀、疼痛及晨起的关节强直减轻。临床适用于风湿性关节、类风湿性关节炎、骨关节炎、神经痛及神经炎等的消炎镇痛,也适用于关节急性潮红的治疗,并适用于对阿司匹林及保泰松不能耐受的病人。口服0.6g/日,每日3次,饭后服用。不良反应为偶有轻度消化不良、皮疹、头痛、耳鸣、胃肠道溃疡出血和转氨酶升高等。
李大爷听从小林的建议服用布洛芬后,胃果然就没有再痛了,自此,他就停服阿司匹林而改服布洛芬。
可是这天上午,李大爷很气恼地走进药店责问小林说:“小林子,我昨天在你这里买的布洛芬,一定是假的!”
“假的?不可能啊!”小林说,“我们的药品都是从正规渠道来的,从来没有出现过假货!”
“从来没有不等于现在和以后就不出现假货啊!”李大爷很气恼地说,“我在你这里买布洛芬,也有一段时间了,服后从来没有出现什么不适。可是,我昨天在你这里买的布洛芬吃后不久,我的胃就很不舒服!我以为这只是偶然现象,也没有在意;可是,没有想到的是,我今天早上服用后,没过多久,胃又痛了起来,还吐了不少!你说,这次你卖的布洛芬不是假货,又是什么?”
小林知道布洛芬决不可能有问题,但是,问题出在哪儿?她也想不明白。于是,她把黄药师请了出来。
听了事情的缘由,黄药师问李大爷,服药前后有没有喝酒?李大爷说,没有喝酒,不过,这两次服药后,都喝了好些咖啡!
听到这里,黄药师就找到答案了:问题就出在咖啡上!因为,服用布洛芬后,是不能喝咖啡的!布洛芬本身对胃就有一定的刺激,再喝咖啡,会明显增加布洛芬的这种对胃的副作用!如恶心、呕吐等,严重时,甚至会出现胃出血!
此后,李大爷服用布洛芬时再也不敢喝咖啡了,而这种不适症状,也就再也没有出现过了。