寒冷天气,睡前如用热水泡洗双脚,可促进全身血液循环,御寒健身,又有助于睡眠。但糖尿病人若不注意掌握水温,极易被烫伤。
正常人遇到高温时会本能地闪避退缩,但糖尿病病人因微血管病变,可使神经内膜毛细血管阻塞,引起神经病变,长期高血糖也使神经传导发生障碍,如此可使痛觉纤维受损,不能很好地避开外来的机械损伤和冷热损伤,所以在用过热的水取暖时往往被烫伤。加之糖尿病病人动脉粥样硬化的发生率较高,下肢的动脉粥样硬化及血栓可使血管出现节段性阻塞,尤其以窝以下的动脉更为严重,再加上血小板聚集力增强,血液粘稠度增加,微循环发生障碍而引起足部缺血,所以足部烫伤后不易痊愈。进一步发展至溃烂、感染,甚至足部坏死,这就是所谓的糖尿病足。
糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,治疗十分困难,致残率高,约有15%~20%患者需要截肢,应高度重视,注意预防,一旦发生必须尽早治疗。
所以,糖尿病病人冬天用热水及热水袋取暖时,一定要掌握水温,最好控制在50℃左右,不可过高。另外,冬天手足冰冷,足部因寒冷而感觉更差,容易引起足部外伤或鞋擦伤而不自知,进而发展为糖尿病足。所以,糖尿病病人穿鞋要注意尺码合脚,防止因鞋不合脚而被擦伤;每次穿鞋时需仔细检查鞋内有无异物,以防被异物损伤