2019年的夏天,与中医专家梁世杰医生约了访谈,因为他比较忙,于是约在北京中海中医院出诊时抽空交流。那天,烈日炎炎,顶着烈日,我第一次走进中海中医院,进去后非常安静,井然有序,室内清凉,咨询后得知梁医生在103室,于是走上台阶前往诊室。
敲门,进去,只见诊室中间一张桌子,几把椅子,一位穿着白大褂的医生正坐在桌前给一位患者把脉,把完脉后,观舌,还仔细询问患者各种情况。见我到了,很随和的打招呼,还安排我在旁边坐下稍等,我一边看他给患者看病,一边环顾四周,端详起诊室的布置,发现诊室里面患者送来的锦旗非常醒目,心想,眼前这位梁医生应该为很多患者解决了疑难杂症的困扰,直觉告诉我一位有非常多故事的医生等待我去了解。
梁世杰,1979年出生于河北张家口涿鹿县,中医主治医师,师承北京著名老中医陈勇,是中医肝病泰斗关幼波、风湿病泰斗焦树德第三代传承人。自幼酷爱文学,热爱中国传统文化,如易经、儒学、道家、佛家之理论。家中祖父是一名民间中医,在当地农村为邻里针灸治病,受祖父的中医启蒙和熏陶,梁世杰从小就对中医针灸耳濡目染,偶尔也跟着祖父学习针灸。
1、 勤奋苦学"梁一针"
随着年龄渐长,梁世杰不时会思考自己的人生和未来,是像父辈一样留守农村,还是跨出农门?出生于贫寒农村,出去闯荡要有一技之长。看着祖父一包银针服务四邻,养家糊口都还可以,心想如果自己能考一所学校系统的学中医,将来做名医生或者开个诊所都是个不错的选择,后来经过努力如愿考入河北医科大学,几年的系统学习,毕业后顺利进入石家庄市中医院省城门诊部,先从医助开始学习抓药,勤练基本功,因为好学进取,爱钻研,有幸跟随多名中医专家学习专业领域知识,如脾胃病专家邢须林、心脑血管病专家邢月朋、肾病专家赵玉庸、肿瘤专家梁国丰、皮肤病专家吴自勤、妇科专家贾素菊、肺病专家梅子英等,受专家指点,汲取名家专业之精髓和为医之品德,点滴积累,五年磨砺,终有所成绩,他已经能独立开展中医临床工作了,患者送绰号"梁一针"。
与启蒙恩师梅子英主任医师
2005年,经过多方面研究和考察,他提出一个大胆的想法——座堂医,初出茅庐,一张稚嫩的脸的梁世杰,与老中医相比,如何能取得患者的信任?如何能把座堂医做好?如何能吸引患者就诊?别的没有,只能比技术,比服务,凭着自己扎实的基本功,梁医生提出"三剂药见效就来,不见效不必复诊"的招聘,引来不少前来就诊的患者,他给自己施压,逼着自己提高医术水准,提高康复速度,口碑相传,前来就诊的患者越来越多,由此打开了行医之路。
座堂医时期的梁世杰
几年的座堂医基层磨砺,积累了丰富的实战经验,但是也让他产生不少困惑,在地方行医时间长了,总会遇到很多之前没有遇到过或者医书医方无法治疗的疾病,"读方三年无病可治,治病三年无方可用",梁医生被现实困扰着,如何才能突破瓶颈?如何才能让自己的医术继续提高?他需要一个更大的平台去成长,去成就自己,去哪里呢?
突然,他眼前一亮,北上,对,上北京,北京汇集了国内优秀的中医学者,有最好的中医资源,是最好的学习之地,有了这个想法后,梁世杰开始做准备,相信凭着自己的那份吃苦钻研的态度定能有所收获。
2、 师承明医,精研岐黄
2010年腊月,他放下河北的所有事情,进入北京的一家医院担任中医医师,安顿下来后,一方面,熟悉新环境,做好医师的工作,另一方面,了解北京的中医名家专家,有空就与中医界多交流,多向老一辈请教学习。
后来有缘与京城中医名家陈勇教授认识,与陈教授多次接触后,被陈教授的医德医风所感染,深受感触,一心想做好一名医生的梁世杰最后也得到陈勇教授的认可,并有幸拜陈勇教授为师,跟随陈教授出诊,在教授教导下学习治疗肝病和风湿等疑难杂症。
谈起陈勇教授,外行人可能不太了解,但在中医圈只要提起陈老,几乎无人不知,陈勇教授出生于中医世家,原首都医科大学附属北京中医医院肝病科主任医师,树德堂国医馆馆长,其父陈东阜师承宫廷御医,解放后在西单设"东阜医寓",医名赫赫,就医者众多。
陈教授的师父也是赫赫有名,师承当代著名中医学家、肝病圣手关幼波先生,是关幼波先生的开山弟子。随后,得岳父亲炙,执半子礼跟随国医泰斗、风湿病大家、"尫痹"救星焦树德先生修习内科疑难病诊治。
陈勇教授不愧是中医世家,尽得真传,医承三世,艺汇三宗,集腋成裘,学验俱丰,1985-1986年,由其承担的国家"七五"科技攻关课题"关幼波电脑诊治胃脘痛专家系统"被评为北京市科技进步二等奖。
和恩师首都名老中医陈勇教授
梁医生拜陈勇先生为师,一心学好中医,在陈勇教授的教导下,学习肝病、风湿病、糖尿病等疑难杂症的诊治,他铭记师父教诲,以身作则传承先辈医德情怀。医术上,陈勇教授将结合一生临床经验总结出的治疗各系统疾病的《八大系统八大方》传授给梁医生,梁医生不断继承和发扬了陈勇先生的学术精髓!
3、 古今结合,西为中用
梁医生铭记前辈教诲,经常对学生们讲"树德为怀,精研岐黄,济世活人"、"明医达儒"、"云水风度,松柏精神"、"孝心的厨子,善心的大夫"继承、发扬和传颂焦树德、关幼波、陈勇等中医老前辈的医德医风。
谈到现在社会出现的各类新的疾病时,他说:我们在实际治疗中不要刻板,要活学活用,要学会"古今结合,西为中用"。
如何理解"古今结合,西为中用"呢?中医传承至今有几千年,每个时期的医师用方都有不同,有一定的特点,汉朝的药方配伍的药材种类少,用药粗放,疗效猛,缺点是患者服药后容易引起较大反应,多不能被患者接受。明清时方的药材种类多,治疗全面,比较细腻,更注重平衡,适合调理,患者服用后较柔和,不会有过大反应,缺点是疗效略缓,用药庞杂,价格偏高。现在,随着社会的发展,出现各种新的疾病,现代人的体质和所处的生活环境与古时候也大不同,那么,医师在开药方的时候就要根据病人的实际情况制定适合的方子,要灵活运用,扬长避短,宏观微观全局把握,这就是古今结合。
中医讲究望闻问切,他提出,在古今结合的基础上,可以利用新的方式了解病情,以便做出精准的治疗方案,西医里面的一些手段就可以更好的为中医服务,如血常规、心电图、B超、CT等检查,梁医生把这些现代化的检查手段很形象的比喻成"千里眼和顺风耳",这就是西为中用。
4、 不愿开门诊的中医
梁医生曾写过一篇文章,叫"我为什么不开诊所",里面记录了自己的中医探索之路,行医之心得,也记录了自己在"医生的心"和"生意的心"之间的抉择,开诊所固然能赚钱,但是为了获利必定会用一些手段来获得最大的利益,在经济利益面前,无法以最有利于患者为准则,在经济利益和患者利益的天平上往往很难平衡,因此,他选择只做一名医生。
作为一名医生,他在文章里写到:"医生只有全身心的投入方可取得患者的满意与信赖!快病要快好,慢病也要快好,最起码要赶上或者超过国医大师,国家名老中医等大师的治愈速度和患者体验满意度,这样才能立足,并且进取!对于医生而言只要左手的《内经》(中医专业与良知),抛弃右手的算盘(生意经),才能做到一名合格的有成就的医生!"
梁医生把所有的精力花在了医术的提升和对患者的责任上,他说:"不能砸祖师爷的招牌,要对得起自己的良心"。
5、 "百货公司"学问大
梁医生是北京中海中医院、北京瑞京糖尿病医院的专家,每次出诊,患者需提前预约,医院配有医助协助他工作,但每周他大部分时间都在马家堡瑞丽江畔社区卫生服务站,可能大家不解,有了那么多中医老前辈的指导,在重点疑难杂症领域也有所建树,为什么还要坚持在基层工作呢?
他讲述在基层工作的感触就是像"百货公司",是锻炼人的地方,是长本事的地方,来的患者五花八门,小到头疼脑热,肠炎,大到癌症患者,作为一名"杂家"需要随时面对不同的病状,为患者制定治疗方案。
有位类风湿关节炎患者,20年的病史,脚趾关节已变形多年,手这么多年来也没停止过治疗,中医、西医跑遍都没治好,后来听说梁医生在风湿病的诊治方面很有方法,于是慕名而来。初见患者时面色萎黄,勉强可活动,舌质淡,苔白,六脉细弱无力。这是气血不足、久病入络、多虚多瘀的现象,风寒湿三气深入筋骨已成尫痹,梁医生说需要补肝肾强筋骨,补血活血,搜风剔络。于是给患者用焦老补肾祛寒治尫汤汤合麻黄附子细辛汤、五藤汤化拆。 服用5剂药后,患者反馈疗效明显,关节痛缓解不少,基本思路不变,又经过数次复诊调方,历时两个月基本治愈停药。患者非常惊喜,和梁医生说"以前包饺子都揪不了面结子,现在可以了!"
一位患者出现双腿大面积皮炎肿胀,红肿,五年病史,肿胀瘙痒难忍,这五年来北京各大医院就诊都没有明显改善,深受疾病的折磨。经人介绍慕名前来医治,梁医生对患者病情进行各方面检查了解后,为其开出中药治疗方案,一段时间后水肿消退,瘙痒减轻,但红肿消退缓慢,梁医生根据患者的情况判断出患者多年来长期服用中药,对中药产生了耐药性,随后在开具药方时加重了中药的药量,又经过20多日的治疗,皮肤完好如初。
一位患者,胃部涨满隐痛,伴烧心,打嗝,消瘦,心事重重,焦躁,失眠五年,去三甲医院检查为重度慢性萎缩性胃炎伴重度肠化生,医院开出口服中药并配合摩罗丹等,治疗效果并不明显。慕名找来,梁医生为其先开七剂药服用后,烧心、隐痛消失,继续服用两个月后身体不适的症状基本消除,为了巩固治疗,继续服用一个月,梁医生叮嘱患者医院复查,经过胃镜病理复查,为幽门型粘膜中度慢性炎症,表明病情逆转,医院专家非常诧异,患者将此喜讯告诉梁医生,深表对梁医生医治好顽症的感激之情,佩服梁医生的医术精湛。
梁医生经手并且治好了很多疑难杂症,有一位患者挂号找他,苦诉已经受噩梦困扰五年了,每晚都做噩梦,恶鬼财狼虎豹,梦境离奇,每每惊醒,第二天茶饭不思,心烦乏力,浑身沉重,口干,苦不堪言,各大医院看过都无法解决,慕名前来,梁世杰医生在对患者细心交流并把脉、观舌等后,为其开了十副中药,服用后,患者噩梦没了,食欲有了,精气神回来了。
他曾经遇到一个大学刚毕业不久的男性抑郁症患者,家人求医无门,最后经人介绍找到梁大夫,梁大夫了解患者情况后,没有开方,告诉患者家属,附近有一个直销公司,有空可以多带患者去听听课。一段时间后,果然,患者精神状态好转,问其原因,他哈哈大笑,说:患者毕业后屡次求职失利,长期处于压抑的状态,外界现成的环境可以给他"洗脑",给他输入积极的情绪,引导他走出自己的小环境,抑郁自然就好了。
回忆起经手并治疗好的各类疑难杂症,梁医生说那可就多了,没法一一分享,有肺癌脑部转移的、耳鸣伴回音的、急性面部荨麻疹、萎缩性鼻炎、肝硬化癌变、糖尿病足脉管炎、癫痫、风湿免疫性疾病等。为疑难杂症患者治疗是很具有挑战性的,他却总是不遗余力、绞尽脑汁,为患者寻找有效治疗方法。这应该就是他一直坚持的做好一名医生的真实写照。
梁医生在行医上经常提到普通病"七天见效",指七天内有反应,有好转的迹象,就可以接着治疗。如果七天不见效,他建议患者停止治疗,换一个更高明的医师医治。他说不能耽误患者的治疗时间,这就需要一位医师拥有一个宽大的心胸,不自负,不自大。
6、 也情理,也时潮,也文化
梁医生谈到中医学是个技术活,集科学、哲学、宗教、文化艺术于一体,医师仅仅会开方子不能称为优秀的医师,医生需要对病人有人性化、懂情理,懂得必要的安抚,让病人有治好病的愿力和信心。需要有毛主席《心之力》的心量,治病的愿力即初心,发愿,一心为了患者,通过各种方式解决患者问题。
梁医生每看一位患者都会上列忌嘴表格,表上往往会标注生冷、油腻、辛辣等中医忌嘴三方面内容!还特别叮嘱中药汤不能用微波炉加热。有的患者和梁医生接触的多了,成了朋友,难免亲朋遇到一些疾病,就会咨询他或就诊,梁医生总是会提供干货的意见和诊断。他的医者理念正是关幼波老先生提出的"医乃明医,儒乃达儒",明医即明白的医生,不做糊涂医生,明白医理,事理,情理。
医生是一个很枯燥、高压的职业,一方面要面对各种患者,来什么就得治什么,另一方面要不断的学习,提高医术。一有空,梁医生还会琢磨如何把自己的所学传播给普通大众,于是,他开通了微博,新浪微博:老梁谈养生,经常在微博上分享行医心得和治疗方法,并注册了微信公众号:易医学派。中医离不开中国传统文化,医易同源思想的研究和应用就是他在工作之余钻研的,老祖宗留下的宝贵经验不能丢。
现在,梁医生更时潮,医师也玩直播,比较少见,他不定期在直播平台讲中医。如:肺系疾病防护、肾系疾病防护、胃病预防养护等,通俗易懂,很受欢迎,观看的观众很多,说明大家重视关注健康。
在问未来有什么规划的时候,梁医生说:一方面把临床重点放在风湿与自身免疫性疾病的攻克上,因为自身免疫性疾病是目前医学界的一座高峰,有近一百个病种,在师父陈老教诲和鼓舞下"迎难而上"发挥中医优势创造医学奇迹;另一方面在不久的将来想出一本书,讲自己的行医生涯,中医研究,行医故事,疑难杂症病例等。但目前没太多精力,一有空就写写文章,积累素材。
"明医传承,树德为怀"。衷心祝愿心思纯正,志向不凡的梁世杰医生今后医路更加宽广,为更多的患者解决病痛,也期待他的医学书籍早日出版,尽快与读者见面。
(作者:刘丽君,撰稿人、策划人、媒体人、艺术评论者,北京罗马尼亚文化中心顾问特使)
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