近年来,随着生活方式的改变和女性对于健康的关注越来越多,卵巢癌作为一种常见的妇科肿瘤逐渐步入大家的视线。然而卵巢由于位置隐秘,卵巢癌经常一旦发现就已是晚期,并且遗憾的是,卵巢癌五年生存率一直未有突破,直到新的靶向药PARP抑制剂尼拉帕利加入卵巢癌治疗展示出令人欣喜的疗效。
卵巢癌晚期能活多久?卵巢癌治疗十年没有突破
2015年,中国新发确诊卵巢癌的患者约为5.2万名,约2.2万人死于卵巢癌。过去十年间,卵巢癌的发病率增加了30%,死亡率也增加了18%,是女性健康不可忽视的重大威胁。
更重要的是,卵巢癌早期症状不明显,腹胀腹痛这些症状常常让患者以为是消化道问题,忽视了妇科检查。70%患者一确诊就已经是晚期,治疗效果有限,即使手术+辅助化疗的初次治疗效果不错,仍有70%患者会在两年内出现复发转移。而且随着卵巢癌复发次数的增加,治疗效果会越来越差甚至出现多种治疗药物耐药。
发现晚、难治疗、易复发,多种因素的重叠导致卵巢癌五年生存率一直没有突破,始终在40%徘徊。
卵巢癌晚期能活多久?卵巢癌治疗有待突破,尼拉帕利疗效显著
卵巢癌晚期治疗一直缺少能延缓复发的手段,随着医学的进步,近年来出现的PARP抑制剂尼拉帕利让害怕复发的卵巢癌患者看到了希望。
对于大部分卵巢癌晚期患者来说,铂类化疗效果不错但是因为副作用难以长期使用,疗效不能一直维持。如何尽可能延长化疗的疗效,是现在维持治疗的关键。有研究显示,尼拉帕利用于铂敏感复发卵巢癌,可将肿瘤进展或者复发的风险最多降低73%。
对于有BRCA突变的患者,尼拉帕利可以将原先只有5.5个月的无进展生存期提高到21.0个月,几乎是原来的四倍。
但是,更多的卵巢癌患者是没有BRCA突变的,针对这些患者,尼拉帕利将原先只有3.9个月的无进展生存期提高到9.3个月,是原来的两倍多!
所以,无论卵巢癌晚期患者是否有BRCA突变,尼拉帕利都可以延长两倍以上的无进展生存期,大大提高她们的生存质量。
卵巢癌晚期能活多久?真实世界的卵巢癌治疗数据,尼拉帕利维持治疗效果显著
在刚刚过去的六月美国临床肿瘤大会(ASCO),一项来自真实世界的研究显示,复发卵巢癌使用尼拉帕利维持治疗持续时间平均长达250天,是使用其他化疗和不做治疗的两倍多,也远超贝伐珠单抗的196天。
尼拉帕利之所以持续时间最长,一方面因为维持治疗的疗效突出,另一方面则是因为用药方便。
尼拉帕利由于药物设计考虑更全面,患者只需每天口服一次就能保证药效持续,而且不容易和患者使用其他药物或者日常食用的水果产生冲突。对进入中老年,有其他慢性病用药需求的卵巢癌晚期患者日常生活提供更多的便利。
2018年12月,尼拉帕利已经纳入优先审批名单,为中国卵巢癌患者带去新希望,为卵巢癌晚期治疗带去更好的新改变。