如今肛肠疾病多发,很多患者在医院检查时,都会有必不可少的指诊,肛肠医生常常借助视诊、指诊或是一些科学仪器进行检查,排查疾病的原因。“肛门指诊”,这是一个让人浮想联翩的医学术语,一想到医生检查的画面,莫名感觉羞羞哒……
尽管如此,“肛门指检”仍然是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。
什么是肛门指检
肛门指诊是医生用手指伸入病人的肛门,触摸肛门周围有没有肿块、硬结、压痛,以及是否存在的肛瘘、内痔等肛肠疾病。
肛门指检的检查方法
检查者右手食指戴指套,涂润滑剂(常用肥皂液,液体石腊或凡士林),以方便将其插入肛门内并可减轻病人不适。先检查肛门缘周围皮肤,如有红肿、压痛、硬块,常提示有肛周脓肿;前后正中处有触痛,常提示可能有肛裂,可进一步扒开肛门看是否有肛管裂口;肛门缘外有溃破口并伴皮下有条索状物通向肛内,常为肛瘘。肛缘周围检查完毕后,右手食指轻轻按摩肛缘,同时叮嘱病人作深呼吸以减轻腹压,使括约肌松弛,然后将食指慢慢伸入直肠;若突然将手指插入肛门,括约肌会因突然受到刺激而痉挛,不仅不易插入,并将产生疼痛。
肛门指检的常见病症
1.直肠癌:在肠壁上可摸到高低不平的硬块,其表面可有溃疡,肠腔常狭窄,指套上往往染有脓血和粘液。
2.直肠息肉:可摸到质软而可推动的肿块,指套上常染有血迹。
3.内痔:一般内痔是柔软的,即使摸到也不能分辨其大小和多少,但如有血栓形成,则可摸到光滑的硬结。
4.肛瘘:可摸到索状物,有时在肛瘘内口可扪到小硬结或凹陷。
5.肛门直肠周围脓肿:骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿,在直肠内可摸到压痛性肿块,表面较光滑。其他间隙脓肿可用拇、食指作双指触诊检查,即食指放在直肠内,拇指放在肛周皮肤上,拇、食指触诊,可以发现肛管前深、后深间隙脓肿、坐骨直肠间隙脓肿或肛周脓肿。
6、肛乳头瘤:可摸到质地中等而可推动的、长蒂肿物,指套干净。
天津医博肛肠医院提醒市民:肛门指检很有必要,检查过程中患者可能会感觉轻微不适,但请一定予以配合。
