荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管暂时扩张和通透性增加而发生的一种局限性血管反应,是临床上常见的一种过敏性瘙痒性皮肤病,主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的风团,风团可自行消退,退后不留痕迹,伴剧烈瘙痒,可伴发血管性水肿。本病容易反复发作,每周至少发作2次,持续≥6周者称为慢性荨麻疹。
慢性荨麻疹虽然极少危及患者的生命安全,但反复发作的顽固性瘙痒不适会很大程度上影响着患者日常生活、工作、学习及睡眠,给患者及其家属造成极大的困扰,甚至引发严重的心理障碍。且长期治疗本病增加了家庭经济负担,故受到医学界高度重视。
目前,对于慢性荨麻疹的发病机制研究很多,多数学者认为荨麻疹的发病基本可分为变态反应及非变态反应两种机制,其中以IgE介导的I型变态反应性荨麻疹在临床中最常见。西医学角度认为本病是由于机体与各种过敏原接触后导致患者血液中IgE抗体浓度增加,使患者体内的免疫细胞如肥大细胞、嗜酸性粒细胞等炎症细胞活化,释放出组胺、花生四烯酸代谢物、5-羟色胺(5-HT)等炎性介质与IgE相抵抗,这些因IgE浓度增加而过多分泌的活性介质可引起血管扩张、平滑肌收缩、血管通透性增强、腺体分泌增加等现象,从而使皮肤表面出现一系列局部过敏(皮肤、黏膜、呼吸道和消化道等)或全身性过敏症状。
现代常规西医药物治疗主要以抗敏、止痒为原则,以口服抗组胺药物和外用激素类软膏为治疗首选,一般起效迅速。但长期使用会产生耐药性,西药的副作用也不适合长期使用,且西药治疗荨麻疹仅仅是以缓解症状为主,不能从根本上改善患者的过敏体质,所以荨麻疹随时都可能会复发。因此寻找安全而有效的治疗方案是治疗慢性荨麻疹的关键。
研究发现,过敏性疾病患儿粪便中的厌氧菌,如乳酸杆菌、双歧杆菌的数量明显减少,而中性菌或有害菌,如大肠杆菌、金葡菌和梭状芽抱杆菌的比例却増加,由此可推测肠道菌群定植的差异可能与过敏性疾病的产生有关。
而抗过敏益生菌利敏舒作为一种纯生物制剂和新型免疫调节剂,其无耐药性和无毒副作用的特点受到医疗工作者和消费者的青睐。并且利敏舒益生菌还可通过修复人体肠道菌群微生态,调节Th1和Th2平衡,从而阻断过敏进程,改善过敏体质,达到防治荨麻疹的目的。
丹麦哥本哈根大学理学院食品科学系的Gabriella C. van Zanten教授研究发现,利敏舒益生菌能够刺激机体外周血产生IL-12、IFN-γ、IL-18、TGF-β等细胞因子以促进Th1反应、抑制Th2反应,以及通过减少IL-4的产生,使Th0向Th2分化和Th2型细胞因子的产生减少,从而抑制B细胞诱导的IgE生成。这样一来即使过敏原接触人体也无法与体内IgE抗体结合,从而不再发生荨麻疹等过敏生化反应,从根本上改善患者的过敏体质。
综上所述,益生菌作为一种新型的免疫调节剂,其预防和治疗过敏性疾病的作用在临床上具有巨大的发展前景。益生菌在其他疾病领域的作用也值得医学工作者们进行更进一步的研究。
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