米诺地尔原为一种周围血管舒张药,在高血压的治疗中发现其可使毛发(胡须)变长,变粗。后经研究发现,局部长期使用时,米诺地尔能够扩大血管、推进血液循环,刺激毛囊生长出更粗的头发,因此被开发应用作为治疗脱发的药物。适用于雄激素性脱发和斑秃患者的治疗,其副作用发生概率也非常小,可以说是微乎其微。
早在1988年,美国就推出了第一款米诺地尔溶液。经过30多年的临床经验证明,只有极少数脱发患者在用药期间可能会出现过敏、多毛症、心脏早搏和心跳加快、脱发加剧等不良反应。一般来说,如果有副作用,一般在持续使用3~20天后表现出来,如果过了这个时间段没有副作用,那么以后也不会再有。
1、丙二醇过敏
临床上使用米诺地尔的不良反应最常见的是头皮轻度皮炎,这也是外用药中比较常见的副作用。另外,目前国内米诺地尔制剂中的丙二醇会对人体皮肤产生刺激,致使患者可能出现瘙痒、头皮屑脱落、红斑等症状,其实就是丙二醇过敏。
一般来说,丙二醇过敏者会在最初使用米诺地尔制剂的时候出现反应,出现几率约为1%,但是大部分人最终会适应。如果使用一段时间之后才出现这种情况,则是脂溢性皮炎引起的,而不是药物引起的反应。
2、多毛症
在使用米诺地尔制剂的脱发患者中,大约有1%会出现多毛症,表现为脸部和手部出现毛发变粗、毛孔增大等症状。多毛症原因多为药物浓度用错,又或是药物不小心接触到身体的其他部位,刺激其毛囊生长,因而出现多毛症。所以用药时需要遵从医嘱,使用正确的浓度制剂和操作方法便可避免多毛症的发生。
3、心脏早搏和心跳加快
在接触药物初期,患者可能会出现血压低的情况,表现为心跳加快,这是该药品最原先的降血压功能,属于正常现象。该症状一般在持续使用过程中就会慢慢适应,但是有心脏病病史的患者是不建议使用的。
4、脱发加剧
脱发加剧分为两种情况,一种是在使用期间,另一种是在停止使用后。
在使用期间,因为米诺地尔加速了毛囊进入了休止期走向生长期的时间,导致本应在2~3个月内脱落的大量头发集中脱落,出现暂时的脱发增多现象,也被形象地称为“狂脱期”。因为休止期的头发数量有限,所以米诺地尔的“狂脱期”也是暂时性的,对最终的生发效果影响不大。
在正确使用米诺地尔的前提下,“狂脱期”的出现并不可怕,也并非人人都会出现狂脱,根据个人体质而异,约不到10%的概率。狂脱期其实就是加速了代谢,另一个角度来说,恰好证明米诺地尔对头皮起了作用。所以不必惊慌,这个过程需要坚持用药即可。
据临床数据统计,米诺地尔的平均起效时间为12个周(3个月),期间生发效果比较明显,停药后毛发增多的情况会消退。在使用一段时间后,对毛囊作用就没有那么明显了。这时候很多患者就对用药失去了耐心,擅自停药导致复脱。所以建议在停用米诺地尔前,逐渐使用更低浓度或者减少使用频率,达到维稳的效果。
米诺地尔上述所有的副作用均不会造成严重后果或者健康隐患,发生概率也极低,一般伴随着用药或者停药会自行消失,所以患者不必过多操心。