米诺地尔是目前经过医疗机构认证,可有效治疗脱发的唯一一种外用药物。其实,在最早期的时候,米诺地尔是治疗高血压疾病的药物,被发现使用后会出现体毛加重的情况,后经研究后投入到脱发治疗,获得了较好的效果。
临床上米诺地尔由于是外用药,人体吸收有限,所以一般不良反应发生较小,常见的不良反应,包括刺激性皮炎和非特异性过敏反应,一般停药后即可消退。在使用米诺地尔时还应注意一下禁忌和注意事项。
对米诺地尔或其制剂成分(丙二醇、乙醇)过敏者禁用,过敏体质者应慎用
目前仅有1%的患者在最初使用时,会出现轻微的头皮瘙痒、头皮屑脱落、红斑等症状,但大部分人最终会适应。这多是对米诺地尔制剂里的丙二醇过敏导致的轻度皮炎,这也是外用药中比较常见的副作用。所以对米诺地尔或其制剂成分(丙二醇、乙醇)过敏者禁用。
另外,过敏体质者也应慎用米诺地尔。一旦发生严重的皮肤病反应,患者应停止使用米诺地尔制剂,并与医生联系。
有心脏病病史、治疗高血压患者应慎用
虽然外用制剂中吸收量非常少,但部分米诺地尔会被皮肤吸收,也不能排除对心脏病病史患者的病情产生影响。所以患有脑血管病、非高血压所致的心力衰竭、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心包积液等疾病的患者应意识到其可能使病情恶化,慎用米诺地尔。
目前尚不清楚使用5%浓度米诺地尔是否伴随药物的相互作用,在同时服用外周舒血管药的病人中仍可能发生体位性低血压。所以在使用本品时,应注意观察由米诺地尔引起的全身作用的一些征兆,并做好防护措施。
患者应谨遵医嘱,操作方法也应遵照说明
使用米诺地尔应谨遵医嘱,不可过量使用。未成年人、孕妇、哺乳期妇女及65岁以上老年人应慎用米诺地尔,若需使用时应有医师或药师指导。
一般来说药物使用的浓度应为5%,擅自使用过高浓度可能会引发多毛症和心跳早搏。代秀菊在《临床皮肤科杂志》里指出,米诺地尔在一定的浓度范围促进人头皮毛囊生长,对毛囊的正调节作用是直接的,高浓度反而抑制毛囊生长。
米诺地尔制剂在性状发生改变时禁止使用,而且仅限于头皮局部使用,不能口服或搽涂于身体的其他区域。每次使用完应及时清洗双手。此外,米诺地尔制剂可能会产生灼伤和刺激反应,如发生药液接触敏感表面(眼,擦伤的部位,黏膜)时,应当用大量的冷水冲洗该区域。
在上述几条禁忌事项的基础上,患者无需过度担忧米诺地尔的不良反应。自1988年首次通过美国FDA认证之后,米诺地尔已经被证明具有起效时间短,有效性高,治疗效果佳等优势。对比其他治脱药物,它的安全性更高,副作用极小,目前是治疗脱发最普遍的外用药物。
总体来说,米诺地尔是当前治疗脱发较好的一个选择,相对于处方类内服药,它的适用范围更广,使用也更加方便。目前国内米诺地尔类药品的品牌中,蔓迪-米诺地尔酊是国内较早被批准上市的OTC类药物,为不少皮肤科医生所认可。