生活中，我们经常听到一些朋友提及过腰椎间盘突出，那么到底什么是腰椎间盘突出症，它有什么症状，会给我们的生活带来什么影响，患了此种症状，又该如何治疗，今天我们请新疆中医医院脊柱中心脊柱二科主任黄异飞教授给大家答疑解惑一些关于腰椎间盘突出症的基本知识和治疗。

什么是腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出，是一种常见的疾病。常见到什么程度呢？基本上每个人都患有不同程度的腰椎间盘突出。

那么，到底什么是腰椎间盘突出呢？

实际上它是一种最为常见的退变性疾病，通俗点讲，就是人体的一种自然老化，跟皱纹与白发一样，不同的只是皱纹、白发可以从表面上看出来，而腰椎间盘突出从表象不容易观察得到。

不是所有的腰椎间盘突出都是病。

随着年龄的增长，腰椎退变程度加快，每个人都会有或轻或重的腰椎间盘突出，但不是所有的腰椎间盘突出都是病，只有当它导致了一系列问题症状之后，才能算是一种病症，才需要进行治疗。

腰椎间盘突出会引发什么症状？

腰部疼痛

患有腰椎间盘突出症的患者，或多或少的都会有腰痛的问题，这是因为当腰椎间盘退变引起损伤以后，椎间盘破裂会释放出一些炎性因子，从而引起腰痛。有些病人会说并无此症状，其实只是因为腰痛的持续时间较短，炎性因子被吸收后，椎间盘自行修复，病人就遗忘了这种腰痛。

下肢症状

下肢症状的表现会比较多样化，有大腿、小腿或者足背及足底的酸困、疼痛、麻木、冷热、放电感、针刺感等等症状。

如何治疗腰椎间盘突出症

目前，腰椎间盘突出症的治疗主要分为两个部分，即保守治疗和手术治疗。而选择何种治疗方式，主要还是根据病症的严重程度。大部分病人是不需要手术的，只有当病人的腰椎疼痛症状十分严重，影响到日常生活，比如说无法入睡，无法行走，同时影像的表现也很严重时，才需要考虑采取手术治疗，再就是保守治疗无效或不满意的病人。

对于腰椎间盘突出症的治疗，一般是遵循阶梯治疗原则。即先保守治疗，如卧床休息，理疗，口服药物等办法；当保守治疗效果不好时，会再进行手术治疗。

那么，保守治疗包括哪些呢？广义上来说，非手术治疗的都统称为保守治疗。常见的有理疗、贴敷治疗、针灸、推拿、腰部牵引等，大多数保守治疗都是采用中医治疗的方式。同时，还会配合一些腰背肌肉锻炼，改善患者的生活工作习惯等。

手术有传统开放和微创两种方式，微创治疗越来越多地应用于临床。目前，微创手术，切口小到只有6毫米左右，术后6小时即可下地。只有需要稳定的病人，才会采取微创下的椎板减压，植骨融合内固定等开放手术。

手术治疗会不会有瘫痪的风险

在门诊里，有些患者的症状已经十分严重，疼痛剧烈严重影响到日常生活了，医生会建议患者进行手术治疗，而有些患者则会直接拒绝，因为他们听到手术就会害怕，进而会联想到大切口，病床上平躺几个月，甚至是担忧瘫痪，其实这完全是患者对本病症认知的局限性所导致的。

首先，腰椎间盘突出症是不会导致瘫痪的，除非是急性重度椎间盘突出，而这种情况非常少见。

其次，手术治疗也不会导致瘫痪，神经损伤只是意外和低概率的。近几十年来，脊柱外科的技术可谓是突飞猛进的，手术治疗方案已经相当成熟，因此手术的风险性很低。

那为何还要进行手术治疗呢？手术治疗的目的是什么呢？很简单，严重的腰椎间盘突出症，有可能损伤周围神经，而这种损伤是不可逆转的，也就是说一旦受损基本不可恢复。虽然这种损伤不致瘫痪，但可能引发足下垂等症状，这也会影响人体正常功能和日常活动的。另外，此病症所引发的疼痛、麻木等症状，也会严重影响患者的生活质量。

腰椎间盘突出症能不能完全治愈

我们能理解患者及其家属期望治愈的心理，术后还可能会复发，对患者来说，也是不容易被接受的。可是我们不得不说，真实的答案是无论通过何种治疗手段，椎间盘是不能恢复到正常的，因为椎间盘一旦损伤或者退变，那就是不可逆转的。

腰椎手术治疗，目前都是以修复为主，但实际上并没有办法完全修复，只能说是修补。腰椎最容易出问题的就是腰4-腰5 、腰5-骶1椎间隙，通过手术治疗修补后，因劳累、干重活等方式后也可能会复发。

复发其实是相对的，一个人有5个椎间盘，当其中一个出问题时，我们对产生问题的椎间盘进行手术治疗，但是没有人能保证另外4个椎间盘不会再出问题。而这个已经治疗过的椎间盘也是一样。一个人不小心滑了一个伤口，好不容易复原了，未来就不会被划到了吗？

我们用辩证的眼光来看待这个问题，就像感冒一样，即便这次治好了，如果后面不加防范，感冒还会找上门来，治愈后也可能会复发，所以不能因为担心下次感冒而不去治疗本次感冒，而应该通过加强自身锻炼，天冷多穿衣等方式减少它的发生。但如果我们治疗腰椎间盘突出症可以通过手术解决病痛，后期再通过改善生活方式，锻炼背部肌肉群等方式来降低复发的可能性，这样我们的生活质量是不是也能提高了，何乐不为呢？

腰椎间盘突出症有没有特效药

电视、网络上我们也可以常常看到一些广告宣传，大致内容是一个患有腰椎间盘突出的病人如何如何严重，经过使用了某些产品，便被治愈了。这些产品有一些口服类的药物，也有一些理疗仪器。很明显，这是不科学的。无论是口服药物，还是采用理疗方式，都属于前文所提及的保守治疗方式，任何一种保守治疗方式，只要方法正确，疗程足够长，大多数都会有一定的作用，但如果说短时间内就能有多大的疗效，这属于夸张性的广告。

对于选择何种方式治疗腰椎间盘突出症，千万不能自己随意使用药物或者理疗方案，做不好还有可能加重病情，您需要专业的医疗机构为您提供最适合的治疗方案。

专家简介：

黄异飞，男，新疆中医医院脊柱中心脊柱二科，科主任，主任医师、教授、博士生导师，美国圣地亚哥脊柱中心、德国慕尼黑脊柱中心访问学者；中国中西医结合学会新疆脊柱外科专业委员会主任委员;中国中西医结合学会新疆骨科专业委员会副主任委员;中华医学会新疆医学会骨科分会脊柱专业委员会常务委员;新疆医学会骨科研究所副所长;CAOS脊柱显微学组委员;中国医促会运动损伤防治分会常务委员;中国医促会骨科疾病防治专业委员会脊柱内镜学组委员;中国医师协会骨科医师分会脊柱外科脊柱显微学组委员;中国医师协会中西医结合医师分会第二届委员会委员;中国医师协会骨科医师分会脊柱外科微创学组委员;中国医师协会内镜医师分会委员;中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会微创学组委员;中国康复医学会微创学组委员。主持及参与国家级、省级及其他各类课题10余项，发表SCI文章1篇，核心及省级期刊发表文章30余篇。擅长各种脊柱疑难疾病的手术治疗，有深厚的理论基础及丰富的实践经验，特别针对脊柱微创手术方面有较高造诣。

黄异飞教授门诊时间：周三上午。