癌症的光顾不分穷人还是富人,但癌症的治疗却有穷富之差。
穷人患了癌症,多余的检查坚决不做,癌指标敏感不做影像学检查;多余的药物坚决不吃,每一种吃下的药都必须有明确的理由;多余的局部治疗坚决不做,只做影响生存质量的局部治疗;多余的保健品、滋补品坚决不吃…… 或许,寿命还会更长。
富人患了癌症之后,也可能变成穷人,癌症治疗真的是很“烧钱”,如果你 “烧对地方”当然也是值得的。但是,如果动不动就冬虫夏草、灵芝孢子粉;各式各样的进口抗癌招数;数万元一个月的中药喝着;数千元一个月的美国保健品如吃糖豆,恨不得能当饭吃了…… 当然,对于患了癌症的有钱人,如果不多花点钱,可能会觉得对不起自己,要想治好癌症不花点钱怎么行呢?这世界不是一分钱一分货吗?况且得的是绝症,治疗绝症不是更应花钱吗?
但是,性命攸关的事,要讲究科学治疗,有钱花在刀刃上。冬虫夏草、灵芝孢子粉、中药、保健品这些东西不是不可以吃,如果把癌症治疗的希望寄托于此,恐怕后果不堪设想!那么,有钱人该怎么治疗癌症呢?一定要到正规的肿瘤医院寻找权威的专家进行专业的治疗,在现有的治疗方案中积极进行治疗,不能轻信民间偏方胡乱用药。那么,目前有哪些有钱人不得不知道的癌症高科技治疗手段呢?
质子治疗
质子治疗是放疗技术的一种,但与世人所知的放疗有所不同的是照射线不同,质子治疗采用的是质子线,也就是通过一些机器从氢原子中分离出来质子,然后再发射出去,集中照射到肿瘤部位,达到杀伤肿瘤的目的。普通放疗采用的是X射线,由于X射线有辐射,照射过程中在对达肿瘤之前的皮肤及肿瘤周边、后方的组织会有很严重的损害,如果控制不好剂量,放疗带来的副作用可能会威胁生命。质子线照射有一个特别的机制,可以形成布拉格峰。如同放烟花一样,质子线从离开加速器到肿瘤之前,几乎不会释放能量,到达肿瘤才一下释放全部的能量,在肿瘤部位“爆炸”,肿瘤后面也不会有残余的能量照射,没有遭受损害。
因此,质子治疗被誉为 “肿瘤治疗神器”。虽然没有那么夸张,但是质子治疗绝对是“高配版”放疗,放疗中的法拉利,已被全世界认可。质子治疗适用于各种实体瘤。对于没有全身转移,病灶小于3个的实体瘤质子治疗都适用,不分癌种,只要是实体瘤就可以。换句话说,只要医生建议或评估可以采用放疗治疗,这样的患者都可以选择质子治疗。
但是,为什么质子治疗没有普遍应用于临床,代替普通放疗。由于质子治疗设备、人力、物力、维修费用的投入需要很大一笔资金(上亿元的投入+每年上千万的运营成本),对于中国来说,目前公立三甲医院还很难负担得起这笔昂贵的费用。同时,质子治疗中心的建设也需要很大的场地,也是一个棘手的问题。
因此,质子治疗的费用要比普通放疗高出几个等级,目前,中国质子治疗一个疗程的费用为27.8万,加上住院费等其他相关检查费用,一般在30万左右。因为癌症治疗讲究多学科综合治疗,除此之外,可能还需要配合手术、化疗等,所有费用相加,这可不是普通家庭能够承受的。所以说,质子治疗是富人可以考虑的治疗方式。
美国、德国、日本质子治疗水平全球领先,但各国治疗费用各不相同。在美国按次收费,一般治疗完成需要12-15万美元,约折合人民币90万元左右,最低的是日本在300万日圆之下,相当于18万人民币左右,德国需要5-6万欧元,约人民币40万左右。总体来说,日本最低,德国价位适中,美国是德国的2-3倍左右。
美国凯瑞思基因检测
随着肿瘤精准治疗越来越深入人心,靶向药的问世也使得一批肿瘤患者生存期得以延长,生活质量也大大提高。越来越多的癌症患者倾向于选择靶向药,获得长期生存的机会。靶向药的使用,必须要有特定的靶向基因突变,免不了要基因检测。但是,能够找到突变靶点的患者却不是那么多,占5%。那还要不要去撞个大运,看看自己是不是那5%里面的幸运儿呢。
美国凯瑞思多平台分子分析技术,涵盖了靶向药的靶点突变分析,同时还能指导化疗药、激素药、免疫治疗药物的筛选。如果没有靶向药可用的话,势必要选择化疗药进行治疗。但是,每一种癌症可用的化疗药(也就是细胞毒性药物)那么多,到底该选择哪一种更能获益呢?
凯瑞思就发挥了它独特的优势,与普通基因检测公司(仅用二代测序技术检测)不同,凯瑞思采用二代测序、免疫组化、荧光原位杂交、显色原位杂交、片段分析、Sanger测序、焦磷酸测序等9种检测技术,交互验证,基因检测结果更可靠,同时拥有庞大的数据分析系统。针对FDA获批的60种癌症治疗药物进行分析比对,报告会根据检测结果清楚地指出哪些药物最能够获益,哪些药物获益不明显,哪些药物用不得,给临床医生和患者一份全面的癌症图谱分析总结。也就是说,即使没有找到靶向药、免疫治疗药物(纳武单抗、派姆单抗),也能给予化疗药的指导方案,指导患者选择更能获益的化疗药,避免不必要的副作用。
目前,这个技术已完成近14万例患者的检测及用药指导,全球7500多位肿瘤医生在使用本平台的检测报告指导患者用药,遍及全球80多个国家,这项技术几乎已被全世界认可。凯瑞思官方数据:1180位实体癌症患者中,接受凯瑞思多平台分子检测指导治疗患者与对照组患者对比,死亡风险降低了32%,中位总生存期延长422天!
凯瑞思多平台分子分析技术在中国的市场指导价格是75800元,需要将组织切片寄到美国凯瑞思的实验室进行检测。切片需求:44张组织白片,(4um 厚,正电荷粘附,防脱载玻片,不染色,不烘焙,不打胶)
凯瑞思检测技术简介
NGS:592生物标志物(点突变、插入缺失、CNV、基因融合、转录变异体)
B)IHC检测:19种生物标志物(ALK、AR、ER、ERCC1、HER2、MGMT、MLH1、MSH2、MSH6、PD-L1、PMS2、PR、PTEN、RRM1、TLE3、TOP2A、TOPO1、TS、TUBB3)
C)CISH检测:4种生物标志物(cMET、EGFR、HER2、TOP2A)
D)FISH检测:2种生物标记物(1p19q、ROS1)
E)片段分析:2种生物标志物(EGFRclll、MSI)
F)Pyro测序:1生物标志物(MGMT甲基化分析)
3、古巴肺癌疫苗
越来越多的肺癌患者已经知道,古巴有一种非小细胞肺癌疫苗可以延长晚期肺癌患者的生存期,并且,有一些正在接受肺癌疫苗治疗的晚期肺癌患者已经回到了正常的生活!
古巴肺癌疫苗可以通过激发免疫系统产生一种抗体,绑定和去除癌细胞生长所必需的表皮生长因子(EGF),从而有效减缓肿瘤进展。目前,肺癌疫苗已经在古巴、秘鲁等地批准临床使用多年,美国目前正在进行临床试验。
这个肺癌疫苗也不是所有患者都能用的,要求是已经采用手术、化疗、放疗或者靶向治疗等将病情控制住的非小细胞肺癌患者,不能有脑转移,不能有胸水、腹水、心包积液等,需要患者将病历资料发送给古巴的医生,评估通过之后,才能获得购买资格。但是,患者必选要清楚的是古巴肺癌疫苗是控制肺癌继续进展速度的疫苗而不是治愈肺癌的疫苗。目前,古巴科学家已经研制成功两代疫苗,分别是Vaxira和CIMAvax,两代疫苗价格一样,具体使用哪种,需古巴医生决定,但是,每次只能购买半年的用量。据估计第一年的药价需20万人民币左右,越往后会越少。
细胞免疫治疗
3年前,细胞免疫治疗曾因魏则西事件被推至风口浪尖,在国内销声匿迹。但是,一个社会事件不能阻挡科学的发展,细胞免疫治疗技术强势回归。2017年8月,FDA批准诺华的CAR-T疗法Kymriah(tisagenlecleucel)上市,用于治疗罹患B细胞前体急性淋巴性白血病(ALL),且病情难治或出现两次及以上复发的25岁以下患者,这是人类历史上批准的首款CAR-T疗法。紧接着,2个月后,FDA宣布批准了Kite Pharma公司开发的用于治疗特定类型大B细胞淋巴瘤成人患者的CAR-T疗法Yescarta(axicabtagene ciloleucel)上市。这两项都是获批治疗血液癌症的,针对实体瘤的细胞免疫治疗技术正在全球各地如火如荼地开展着。
细胞免疫疗法治疗流程是这样的
Ø 用先进的血细胞分离机采集患者自体外周单核细胞。
Ø 在GMP实验室里,分离单个核细胞置于培养瓶中,加入培养液和细胞因子刺激免疫细胞使其活化增殖,同时对树突状细胞进行处理,加入抗原或者通过基因工程修饰,与免疫细胞共培养,提高免疫细胞具有识别杀伤肿瘤的能力。
Ø 经过7~14天细胞培养,细胞数增至原有数量的几百到上千倍,免疫杀伤能力增加20~100倍。
Ø 回收免疫细胞,在GMP实验室进行质量检测。
Ø 质检合格的免疫细胞方可给患者回输。
细胞免疫治疗的目的是通过激活人体免疫系统而对抗癌细胞,但由于整体治疗费较高,患者仍然需要谨慎选择!结合正规治疗,可考虑作为辅助治疗,提高身体免疫力。目前,国内患者可以选择的细胞免疫疗法有中国多靶点复合抗原负载的细胞毒性T细胞技术(MTCA-CTL)、德国树突状细胞治疗、日本细胞免疫治疗技术(NK细胞、T细胞治疗技术)。
细胞治疗技术价格不等,从几万到几十万,患者需要评估,再选择进行哪种细胞免疫治疗。值得注意的是,细胞免疫治疗技术有不能完全治愈肿瘤,可以把它作为手术、放疗或者化疗的辅助疗法,减少放化疗副作用,增强免疫力,提高生活质量,延长生存期。
对于这些先进的高科技治疗技术,不要望尘莫及,患者需根据自己的实际情况和适应症进行权衡来做最终的选择!