近日,由中山大学附属第三医院•爱博恩国际妇产中心成功实施一例胎头外倒转术。目前孕妇定期产检未发现有异常,预计本月底进行分娩。
据了解,该名孕妈婷婷(化名)当时已孕36周,这是她怀的第二个孩子,第一胎顺产,但本次产检提示已近预产期的她,胎儿胎位为臀位,这就意味着按照常规处理需要剖宫产分娩。
婷婷向医生表达了强烈的顺产意愿,主诊医生范建辉教授了解到婷婷羊水充足,无宫缩、脐带绕颈或过短等外倒转术禁忌症,有做外倒转术的指征。
入院后,主管医师许成芳教授为她详细讲解了外倒转术的过程、风险,并详细认真地给她播放了外倒转术过程的录像。
取得产妇及家人的共识及知情同意后,按照常规便为产妇提前使用了预防及抑制宫缩的药物,在产房,作好紧急剖宫产的准备,由范建辉教授与许成方教授在B超引导下避开胎盘小心地将胎儿臀部移开骨盆并顺利的将其推至宫底部,同时将胎头推至耻骨联合上,整个胎儿成功地掉了个转,胎位正常了,整个外倒转术进行得非常顺利,历时不到5分钟的时间完成了。术后产妇没有任何不适,术后第一天复查胎监及B超一切正常,出院待产。
“外倒转术看上去并不复杂,不需要手术,即可将胎位摆正,对于有顺产意愿的产妇无疑是个很好的选择,且能有效降低剖宫产率”许成芳教授表示,“但外倒转术需要严格把握指征,禁忌症及熟练地掌握操作方法,术前要做好应对措施,切记草率行之,以免对产妇及胎儿造成顺伤。”
目前婷婷状况良好,定期产检未发现有异常,预计本月底进行分娩。
据了解,臀位的发生率为2-3%,在香港乃至国际上对臀位胎儿进行外倒转术已成产科常规。在内地,由于单胎政策的普及与人们对剖腹产的喜爱,导致外倒转术的开展不足,以“臀位”为剖宫产指征的占医学指征剖宫产的第四位,每年有大量的产妇因“臀位”行剖宫产。
近年来,随着“二胎政策”的放开,以及人们对顺产好处的认识加深,外倒转术成为降低剖宫产率的一个有效手段,迫切需要推广普及。
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