小孩出现发烧,有时吃退热药后,也不能降到正常甚至体温越来越高,家长非常焦急。面对这种情况,家长常常不知所措,就诊时往往会主动要求静脉输液或使用抗生素。如何正确看待并正确处理发烧?小孩发烧怎么快速退烧?
1. 发烧不是一种疾病,而是某种疾病的表现
发烧是疾病的一种表现,最常见的是感染性疾病。这类疾病最常发生于呼吸系统,如上呼吸道感染(常说的感冒)、肺炎、支气管炎、中耳炎等,其他系统如肠炎、泌尿系感染、脑膜炎等也可以引起发烧。当然还有其他非常见的疾病比如白血病、川崎病等也可以引起发烧。大多数情况下,医生通过临床表现和必要的检查可以很快明确发烧的原因。少数情况下,需要一个过程才能明确,如幼儿急诊常常持续高热3天后出现皮疹同时热退,才明确诊断。
2. 上呼吸道感染的治疗原则
上呼吸道感染大多数是由病毒引起的,但目前尚无特效抗病毒药,所以以对症治疗为主,首选口服药物,避免无根据的盲目静脉补液。普通感冒规范防治的专家共识:不建议使用抗生素,不建议使用抗病毒药,用药一般不应超过7天,7天未好转或痊愈,需及时医院就诊。
3. 小孩发烧怎么快速退烧?
1) 药物使用
美国儿科协会建议3个月及以上的小孩腋温≥38.2℃时,可以喂相应剂量的泰诺林®对乙酰氨基酚,6个月以上孩子可以吃相应剂量的美林®布洛芬。泰诺林®和美林®都是世界卫生组织推荐使用的安全有效的儿童退烧药,家长在家中常备,能保证儿童安全及时用药。
使用任何一种药物时,都应该仔细阅读药品说明,遵照说明书使用药物。服用后每30-60分钟复测体温,一般2-4小时后效果最明显,快的患者半小时左右即可见退热。如果服用退热药1-2个小时后还没有显示出效果,可以继续物理降温。
2) 物理降温
洗温水澡:这种方法对婴幼儿尤其有重要意义。水温比体温低2-3℃为宜(以手腕内侧皮肤试水温,不烫为适宜温度)。
温水擦浴:温水擦拭患者四肢、腋下、掌心、腹股沟、腘窝、脚心等部位,用力可略大,时间可稍长,有利降温。禁擦胸前区,腹部、后颈,这些部位对冷刺激敏感,易引起不良反应。
4. 发烧伴随以下情况需立即就诊
1、3个月以内的小孩;
2、高热(39度)超过24小时;
3、伴随皮疹出现,或皮肤苍白、皮肤发花;
4、口周发青,鼻翼扇动,呼吸频率高于每分钟60次;
5、反复出现腹泻和呕吐;
6、精神不好,无社会性应答(唤之不应),不醒或唤醒后不保持觉醒状态;
7、虚弱;
8、高调或持续哭泣、呻吟;
9、皮肤弹性差;
10、前囟饱满;
11、持续腹痛,小便时哭闹等。
小孩发烧怎么快速退烧?今天我们简单介绍了几种快速退烧方法,想学习更多儿童发热护理知识的家长,可以去人民网找来“关爱儿童健康——幼儿退热快线”(http://health.people.com.cn/GB/26466/409244/413291/index.html)完整视频学习,用科学的知识武装自己。
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