病毒性肝炎,在我们的生活中并不陌生。以往,我们只知道乙型肝炎的可怕,现在我们知道甲型、丙型、丁型、戊型等病毒性肝炎也都不是“善茬”。如何应对病毒性肝炎呢?治疗应该是抗病毒和保肝护肝两手抓。接下来,我们就一起来了解下,看看易善复、肝泰乐等与肝脏有关的药是否有必要吃。
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先看下何为病毒性肝炎。它是由各种肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的全身性传染病。包括甲型病毒性肝炎(简称甲型肝炎)、乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)、丙型病毒性肝炎(简称丙型肝炎)、丁型病毒性肝炎(简称丁型肝炎)、戊型病毒性肝炎(简称戊型肝炎)等。临床上主要表现为乏力、食欲减弱、厌油腻、恶心、腹胀,肝功能异常,部分病例可出现黄疸和发热,无症状感染者也比较常见。
尽管都是病毒性肝炎,但它们的传染途径却有所差异。甲型肝炎和戊型肝炎的传染源是急性期患者和亚临床感染者,以粪-口传统为主要途径;乙、丙、丁型肝炎的传染源为急、慢性患者和病毒携带者。乙、丙、丁型肝炎的主要传统途径为经血液和血制品传播,如输血,共用未经消毒或消毒不彻底的注射器、针头、口腔治疗器械等,针灸,纹身,共用剃须刀等;经性途径传播;母婴垂直传播。
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开篇提到病毒性肝炎的治疗应该是抗病毒和保肝护肝两手抓。先看抗病毒:
甲型肝炎及戊型肝炎:一般不会变为慢性,主要是支持疗法和对症治疗。而慢性乙肝、丙肝需采取抗病毒治疗。抗病毒药物如干扰素等主要是干扰HBV-DNA的合成,对HDV-RNA的合成无抑制作用,关键在于预防。
1、慢性乙型肝炎抗病毒治疗的适应证:①HBV-DNA≧105copies/ml(HBeAg阴性者为104copies/ml);②ALT≥2倍正常上限值;③肝组织学显示Knodell HAI≥4,或≥G2炎症坏死。具有①并有②或③的患者应接受抗病毒治疗。
2、慢性丙型肝炎抗病毒治疗的适应证:目前慢性丙型肝炎抗病毒治疗的适应证较为宽泛,血HCV-RNA检测阳性的患者均应进行抗病毒治疗。
3、乙型病毒性肝炎抗病毒治疗药物,有α干扰素和核苷酸类似物两大类。
(1)α干扰素:有广谱的抗病毒作用。作用机制是通过产生抗病毒蛋白,可以抑制病毒的复制,对病毒病无直接的杀灭作用。但不良反应多,因而在治疗过程中应严密进行监测,发生少见的不良反应时,应停止干扰素的治疗。
(2)核苷酸类似物:目前抗乙肝的核苷酸类似物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定和替诺福韦。
4、抗丙型病毒性肝炎药物
(1)α干扰素。
(2)利巴韦林。
(3)直接作用抗病毒药物,又可分为NS3/4A蛋白酶抑制剂、NS5A蛋白抑制剂、NS5B聚合酶抑制剂等。
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肝泰乐也是治疗病毒性肝炎的药物之一。肝泰乐主要用于急性及慢性病毒性肝炎、肝硬化、食物中毒和药物中毒。但无论何种原因引起的肝脏病变,肝细胞损伤是共同的病理基础,最常见的肝细胞学结构改变均为肝细胞膜及细胞器膜受损,所以治疗与纠正肝细胞膜损伤是防治各种类型肝病的主要措施之一。值得一提的是,肝泰乐等抗病毒药物只是抑制病毒复制,但不能帮助肝细胞膜的恢复,因此需要重视保肝护肝的措施,尤其是加速再生肝细胞膜。易善复作为源自德国的肝细胞膜修复剂,天然安全,饱受大众青睐,其能有效加速受损肝细胞膜再生和稳定。当细胞膜损害伴随大量磷脂分子丢失时,易善复中的多烯磷脂酰胆碱进入肝细胞,并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合进行修复,从而增加膜的流动性和稳定性进而改善细胞功能,细胞功能的改善可促进跨膜交换和受体发挥功能,最终恢复肝功能及酶活力。
以上便是关于病毒性肝炎治疗的相关介绍,希望对肝炎患者们有所帮助。抗病毒和保肝护肝一定要两手抓,且两手都要硬,只有这样,才能助力自己摆脱病毒性肝炎困扰。
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