本报讯（记者 柴悦颖）在最近的热播大剧《欢乐颂》里，女主角安迪有精神疾病家族史，因担心随时发病而拒绝婚恋。在现实中，被精神疾病困扰的人不少，且普遍存在较低的认知率和就诊率。
近年来，关于“精神分裂症”患者伤人的事件时有发生，据中国疾控中心精神卫生中心数据显示：中国各类精神病患者人数已超过1亿，其中，精神分裂症患者人数超过640万，双相情感障碍患者人数也达到110万，占我国重性精神疾病患者的60%以上。省人民医院党委书记、副院长、精神卫生科主任于恩彦说，患者的自我患病意识较差，许多人讳疾忌医，治疗的依从性差，导致错过了最佳的康复时机。
 
男孩高考前突然出现被迫害妄想
每天，于书记要看许多患者，有位高三的大男孩让他印象深刻，“男孩在重点高中读书，一直是尖子生，高考前成绩突然一落千丈。”
当时，陪同来的妈妈向于书记诉苦，说儿子上课时经常走神、双眼发直，还常常向老师告状有同学要害他。
于书记仔细检查后发现，男孩极其敏感，还有妄想、多疑、猜忌等行为，患上了典型的精神分裂症。经过一个多月的药物治疗，男孩的症状基本消失，如今已经大学毕业。
“2001年，我们省内一家医院曾做过流行病学调查，15岁以上人群的精神疾病患病率为17.3%，其中精神分裂症的患病率为0.3%，城市患病率高于农村，约有1/5到1/6的患者需要住院治疗。”于书记说，患病原因大致分为4种：遗传因素占了60%到80%，且是多基因遗传；大脑多巴胺功能亢进；心理、社会因素影响，性格孤僻敏感以及遭遇突然打击；脑神经发育异常。
 
依从性是影响预后的重要因素
精神分裂症是一种复发率较高的慢性疾病，它的治疗也存在许多难点，比如患者没有自知力而不承认疾病及抗拒治疗；缺少医生的指导性治疗；自行停药，见好就收等。
从目前来看，药物是精神疾病的首选治疗措施。然而，精神分裂症患者群体的用药依从性总是差强人意，自行停药、减药或拒绝服药等行为时有发生。对治疗的不依从或部分依从，是导致患者复发和再住院的主要因素之一。临床数据显示，约50%的患者对精神病药物治疗不依从。
“我国精神分裂症患者出院后1年的复发率为40.8%，有59.4%的患者出院后未能返回到工作或学习岗位。而其中有55%的疾病复发，是由于不遵医嘱服药造成。”于书记说，精神分裂症的治疗时间宜长不宜短，患者必须严格按照药物的治疗周期服药，不能自行停药，否则复发次数越多，疾病恶化程度越高，维持治疗期越长。像那位高三发病的大男孩，可以在工作后适当减药，进行间断性服药。
精神疾病的药物有许多剂型，针对吞咽困难、藏药、不愿服药的患者，如今医学界也研发出了新的药物剂型奥氮平口崩片。顾名思义，将药片放在患者舌头上，数秒内就能迅速崩解，或可将药片溶于水、牛奶、果汁中，解决患者药物依从性差的问题。

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