据估计,在中国约有1000万人感染丙型肝炎病毒,丙型肝炎隐秘性强,若不能及时发现并给予及时、正确、合理的治疗,有10%~30%可发展为肝硬化。丙肝肝硬化患者中,约有3%~10%可演变为肝细胞癌,对于患者的健康和生命危害极大,已经成为严重的社会和公共卫生问题。
丙肝的一些特征:
(1)丙肝病毒通过血液、性接触和母婴等途径传播。血液传播是丙肝最主要的传播途径,特别是共用针具静脉注射毒品,还有输入被丙肝病毒污染的血液或血制品,使用被丙肝病毒污染、且未经严格消毒的针具以及医疗和美容器械等。共用剃须刀和牙刷、文身和穿耳孔等行为是潜在的经血传播方式。与丙肝病毒感染者进行无保护的性行为也可感染丙肝。感染丙肝病毒的孕妇可能在怀孕、分娩时将丙肝病毒传染给新生儿。
(2)急性丙肝在发病早期症状类似乙肝,但较轻。通常在感染丙肝病毒(HCV)后2~24周出现食欲减退、疲乏、皮肤巩膜黄染、小便深黄色等症状。化验检查会发现肝功能异常、胆红素升高等。如果感染超过6个月,就称为慢性丙肝。由于不少丙肝感染者症状轻微甚至没有症状,因此常常会被病人疏忽。
(3)丙肝的恶果在于会引发肝硬化和肝癌。丙肝引起的肝硬化已经成为肝病中病死率最高的疾病之一。丙肝的传播途径与艾滋病类似,通过血液传播的几率很高,同时在吸毒者和多位性伴侣的人群中感染率也居前位。丙肝对肝脏的破坏具有持续性、隐匿性和不可逆性,超过80%的感染者将发展成慢性肝炎,最终成为肝硬化、肝癌和肝衰竭的比率远远超过其它肝病。
预防丙肝从生活方式入手
丙肝病毒与乙肝病毒不同,易发生变异,目前尚无有效疫苗可供丙型肝炎预防。因此,对于丙肝的传播途径的预防则显得尤为重要。丙肝的传播途径很多,而且和艾滋病有很多相似之处。首先是通过血液传染。如果在输血或血液制品过程中使用了感染病毒的血液,就有被传染的可能。但是随着我国从1993年开始实施血源管理,使得通过血液途径新发的丙型肝炎病人已得到明显控制。另外,丙肝也可以通过体液传染。
(1)在日常生活中,有一些高危行为会使人更易感染丙肝。比如:在卫生条件不够的地方文身;在消毒不规范的小诊所或医院接受牙科治疗或做胃镜;在卫生不合格的理发店刮胡子;进行同性性行为和吸毒。这些生活方式都有可能增加感染的概率。
(2)绿茶提取物可阻止丙肝病毒进入肝脏。德国汉诺威医学院最新研究发现,绿茶提取物儿茶素没食子酸酯(EGCG)具有抗病毒作用,可防止肝脏移植后的丙肝病毒感染。据世界卫生组织统计数据,丙肝病毒感染会导致慢性肝炎、肝硬化和肝细胞性肝癌(HCC)或致命肝癌。丙肝病毒是慢性肝病的主要常见病因之一,也是肝脏移植的关键指征之一。全球拥有丙肝病毒感染者1.7亿。
(3)水飞蓟宾修复损伤肝脏。水飞蓟有助于清洁和保护肝脏。水飞蓟宾,从菊科药用植物水飞蓟种子种提取出来的黄酮类化合物,是水飞蓟素中具有生物活性的主要成分,系经典的肝细胞损伤修复药物,但是其几乎不溶于水和油脂,生物利用度低,吸收量不稳定。水飞蓟宾有明显的保护和稳定肝细胞的作用,用于治疗急慢性肝炎、肝硬化、肝中毒等病。对肝炎患者症状、肝功能均有明显的改善。具有稳定细胞及细胞内生物膜的作用。
天士力(www.tasly.com)生产的水林佳是经典保肝药水飞蓟宾和磷脂的复合物,系纯天然植物药。具有抗炎、保护肝细胞的作用,能够有效治疗各种原因(药物、酒精和病毒等)引起的肝损伤。同时,水林佳还具有较强的抗氧化作用,能清除肝细胞内的活性氧自由基(健康长寿的杀手),保护肝细胞,可提高肝细胞的解毒能力,且具有抗炎、抗纤维化作用。
患者感染HCV,也不必过于紧张。目前通过药物治疗可清除丙肝病毒,因此丙肝可以治愈。干扰素类药物是目前针对丙肝病毒唯一有效的抗病毒药物,美国、欧洲和中国的丙肝防治指南均明确指出,聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林是目前最有效的药物。
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